大鼠实验性脑梗死后早期ct表现的法医学研究

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1、大鼠实验性脑梗死后早期CT表现的法医学研究　　【摘要】目的探讨24h内脑梗死CT值的变化与梗死时间的关系以及CT表现。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉梗 　　死模型，于梗死后2、3、4、6、8、12、24h进行头颅CT冠状位扫描。观察CT图像，测量两侧大脑半球对称部位的CT值，并求出 　　两者的差值。结果线栓法大鼠脑梗死后最早于3h肉眼即可辨别梗死灶，其患侧CT值与健侧有显著性差异，且脑梗死健、患 　　侧CT值的差值与时间呈直线正相关。结论血管栓塞引起的脑梗死最早于梗死发生后3h即可诊断，并可通过脑梗死两侧CT 值的差值的计算来推断脑梗死发生的时间。 【关键词】脑梗死；断层摄

2、影术；动物 【中图分类号】D919．1 【文献标识码】A 　　【文章编号】1007—9297(XX)04—0301—04 　　EarlyCTsignsforensicmedicalstudyinexperimentalcerebmlinfarctioninrats．WANGAi-reng,ZHANGLing—li．De— 　　partmentofForensicMedical，Tont~iMedicalCollege，HuazhongUnweni~ofScienceandtechnology．Wuhan430030,P．R．Chin~ 　　【Abstract】Objectiv

3、eToinvestigatetherelationshipbetweenCTvalueandtimeand，theCTsignsinearlycerebralinfare— 　　tion．MethodsTheintraluminalthreadocclusionmodelinthemiddlecerebralanewofratswasestablished．Serialscansincoronal 　　planeswereperformedat2，3，4，6，8，12and24hoursafterocclusion．TheCTsignsofcerebralinfarction

4、，meanwhilemeasured 　　CTvaluesofbothinfractedandhealthybraintissueswereanalyzed，thenthedifferencescalculated．Resultsthehypodenselesion 　　couldbeobservedbynakedeyesatleast3hoursaftercerebralinfraction．TheCTvaluedifferencesofbothsidesbearastatistically 　　significantlinearrelationshipwithtime．C

5、onclusionCerebralinfarctionduetobloodvesselembolismcouldbediagnosedatleast3 　　hoursaftermiddlecerebralarteryocclusion．ItsuggeststhattheocclusiontimecouldbeevaluatedbythediffereneesofCTvalues． 　　【Keywords】Cerebralinfarction；Tomography；Animals 　　在法医临床检案工作中脑梗死的案例时常遇到， 　　对于这类案件，鉴定重点是鉴别脑梗死是由疾病引起

6、 　　还是外伤导致。在多个鉴别因素中，脑梗死发生时间 　　是鉴别伤与病的关键。CT作为一种普遍、快捷的检查 　　方法，目前在临床上已经成为脑梗死首选的检查手 　　段，也是法医临床鉴定中诊断脑梗死的重要依据。但 　　对于脑梗死在CT平扫中最初何时可以明确诊断，至 　　今仍无统一看法。一般认为，脑梗死发病l2～24h内CT 　　平扫多不能显示。[1l但有实验表明，梗死灶最初于 　　6h内即可显示：陈彦芳等[31的研究结果表明，脑梗 　　死后3h，CT即可看到病变；甚至有脑梗死后2h即有 　　阳性表现的报道。本文就实验性大鼠脑梗死早期不 　　同时相的CT平扫图像进行观察，同时进行了

7、两侧大 　　脑半球的CT值的测定，并求出它们的差值，探讨大鼠 　　脑梗死后CT可以明确诊断的最早时间及CT值变化 与梗死时间的关系。 材料和方法 一 、动物选择 　　健康成年Wistar大鼠55只f由华中科技大学同济 　　医学院实验动物中心提供)，雌雄不拘，体重200～ 　　250g。自由进食和水，12h昼夜节律饲养。大鼠随机分 　　成正常对照组(A组)、假手术组(B组)和实验组(C 　　组)。其中假手术组按手术后3，6，12h分为3组，实验 　　组按脑梗死后2，3，4，6，8，12，24h分为7组，每