mr导向立体定位下行双侧扣带回、双侧内囊前肢、双侧杏仁核损毁术手术记录

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1、清华大学玉泉医院手术记录门诊号住院号姓名年龄16岁性别男手术日期术前诊断：儿童广泛发育障碍--孤独症伴攻击行为手术适应：儿童广泛发育障碍--孤独症伴攻击行为，家属强烈要求手术,无手术禁忌症。手术名称MR导向立体定位下行双侧扣带回、双侧内囊前肢、双侧杏仁核损毁术手术医师手术时间：开始点分完毕点分共用小时分钟麻醉：药品：见麻醉记录单方法：全麻数量：见麻醉记录单麻醉时间：开始点分完毕点分共用小时分钟输血量0ml患者在局麻下安装Leksell-G型立体定向框架，送MRI室行磁共振扫描,回手术室确定测量手术靶点如下：双侧扣带

2、回（各八个靶点）；双侧内囊前肢深浅两层（各4个靶点）；双侧杏仁核（各3个靶点）。测量得到手术靶点后，全麻插管，患者取仰卧位，头架固定,常规消毒铺巾,冠状缝前2CM，中线旁开2.5cm，作直切口，头皮局麻药浸润后切开，钻孔，硬膜电凝后“＋”字形切开,上弓形架,验证手术靶点,先损毁右侧杏仁核3个靶点，用直径2.0mm射频热凝电极，射频热凝靶点包括加热75℃，持续60秒,每个靶点损毁2次(每个靶点在第一次热凝后，电极后提5mm再热凝一次)共8次热凝损毁右侧杏仁核。同样方法损毁左侧杏仁核。双侧内囊前肢分两个层面各4个靶点分

3、别热凝损毁8次。双侧扣带回共16个靶点32次热凝损毁（每个靶点损毁2次）,手术中病人无不良反应。颅骨孔明胶封闭，逐层关闭切口。术中出血少，未输血。术后病人清醒,拔管后安返病房。结果满意远期结果待观察无病理组织签名：