淋病奈瑟菌基因分型进展

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1、淋病奈瑟菌基因分型进展中国医学科学院陈强综述中国协和医科大学皮肤病研究所尹跃平审校摘要淋病奈瑟菌表型分型方法的局限性限制其在该菌分型方面的应用。近年来，一系列该菌基因分型方法的建立弥补了表型分型方法的不足。各种基因分型方法，如Opa分型法、Por分型法、脉冲场凝胶电泳等有着各自不同的基因分型基础、应用范围及优缺点等。本文就近年来新发展的最主要的该基因分型方法作一简要介绍。淋病是指由淋病奈瑟菌(N.gonorrhoeae,NG)引同的酶切片段，各酶切片段在经过电泳之后又被区起的各种感染，在世界范围内广为流

2、行。至今世界分开，因此可以通过比较各菌株电泳条带结果的异上仍未研制出一种有效的NG疫苗，因此控制NG蔓同而作出各菌株是否属于同一Opa型的判断。延仍依赖于一些基于分子流行病学基础上的预防和0'Rourke[3〕等随后对此分型方法的分辨力、重复性治疗措施，这就要求有1种或数种能把各NG株区及稳定性均作了肯定的评价，并发现除少数例外，只分开来的精确分型方法。一段时期以来，NG分型主有互为性伴或处于同一短链性病传播途径的患者才要依赖于营养或血清分型方法或是两者的结合，但会具有相同的Opa型。

3、此分型系统由于内在缺陷[’〕，如复杂、费时费力、需Ward等[’]于200(〕年在英国伦敦及谢菲尔德用要活的菌株、不易在各个实验室间形成统一的标准该法做了相关的分型研究，研究中他们将Opa分型方法、有限的分型能力[z〕等诸多不足限制了该方法结果与由被调查者提供的流行病学资料做了比较研进一步应用，而近年来一系列基于基因水平的NG究，发现由患者提供的性关系信息基本都能由Opa分型方法正不断涌现，本文就这些方法作一简要综分型结果判断出来。但有时某些从属于同一Opa型述。的淋病患者，他们不愿提供他们性关系方面的

4、流行一、Opa分型法病学资料，却能被Opa分型认为他们发生过性关系，NGOpa分型法是一种较为经典的基因分型方这正是Opa分型法的作用之一。另外还需指出的是法，由。'Rourk。等于1995年首先创建[3]。该方法用不同的内切酶可能导致该法分辨力上的差别，在原理上是以编码NG外膜不透明蛋白(opacityViscidi[5]等报道，使用内切酶Hpa[I比使用Taq1具proteins)的opa基因家族为基础，这组基因包含了有更高的分型能力。vanLooveren等[2〕还对包括该11个

5、彼此间存在着显著差异的基因片段。在NG混法在内的多种传统及基因分型方法做了比较研究，合感染过程中，相同或不同基因型菌株在11个opa发现Opa法具有很高的分辨力(分辨指数达0.996),基因片段水平上同时发生基因间和(或)基因内重