东莞莞华医院血库(储血室)规章制度(一)

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1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。东莞莞华医院血库(储血室)规章制度血液透析室工作制度1.严格执行血液净化标准操作规程及各项制度。杜绝差错事故,防止交叉感染,保证机器正常运行。2..医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。3.医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。4.严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。5.定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常运行。6.加强学术交流

2、,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证.有把握、有准备。7.遵守劳动纪律,不得擅离工作岗位,工作期间不得外出吃饭。8.保持室内肃静,不在室内会客,不高声喧哗。9、进入透析室必须衣帽整齐,更换拖鞋,严格出入流程。10、严格限制家属的探视,保持透析室环境整洁,空气清新。11、掌握患者的详细病情,密切观察病情变化,掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。12、按健康宣教执行单积极做好宣教工作,记录并签名。13、严格执行各组组长的职责,实行分工负责制。透析液和透析用水质量检测制度第10页共10页书山有

3、路勤为径,学海无涯苦作舟。一、做好水处理设备的维护与保养。二、做好透析用水水质和透析液的监控:1、透析用水每月进行1次细菌培养,采样部位为反渗水输水管路的末端,细菌数不能超过200cfu/ml。2、透析液每月进行一次细菌培养,采样部位为透析液进入透析器的位置,细菌数不能超过200cfu/ml。3、每月进行一次透析用水、透析液内毒素检测,采样部位同上,要求内毒素4、定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应符合规定。5、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行

4、一次,透析用水必须符合要求。血透患者登记及病历管理制度1、科室配备电脑及上网条件,在完成每例血液透析治疗后,登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送,如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。2、保证血透病历的完整性,1份完整的血透病历包括血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验黏贴单、谈话签字单。3、血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查,血透前必须签署血液透析治疗知情同意书,根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录,每月2次,保留黏贴门诊血

5、透病人的各种化验检查单,长期医嘱要体现出治疗方案、长期用药,治疗方案有更改时要随时记录。第10页共10页

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