合肥市医疗机构输血科、血库、储血室规范（试行）.doc

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1、合肥市医疗机构输血科.血库.储血室规范（试行）Ill%1.基本要求（一）申请临床用血的医疗机构必须取得《医疗机构执业许可证》。（-）医疗机构应当设立由医院领导、职能部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，负责开展临床合理、科学用血教育与培训，（三）一级以下医院应设立储血室；二级医院应设立血库或输血科；三级医院应设立输血科。其设置必须符合相应建设标准和技术管理要求。（四）临床用血须由市卫生行政部门指定的采供血机构供给。（五）根据医院临床用血需求，定期向供血机构申报用血计划，储存必备血液，储血量一般应不少于3天的急救用血量。（六）医疗机构及时

2、向供血机构反馈血液质量及其服务方面存在问题。临床输血出现不良反应时，应详细记录和填写“输血反应调查表”，并及时调查处理,反馈至供血机构。（七）严格执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》。（八）制定有关规章制度，严格执行国家制订或认可的“临床输血技术操作规程”。（九）县人民医院（肥东、肥西、长丰）的血库，负责向该县中心卫生院和乡镇卫生院提供临床用血的中转服务，并对其临床用血工作进行指导和考核。（十）与供血单位签订供血合同。%1.输血科建设标准（一）业务用房1.输血科应有独立的业务用房，房屋设置选择靠近病区和手术室，并且环境清净、采光明亮、空气流通、水电气供

3、应充足，具有畅通的通讯设施。工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要，符合技术操作规程，符合人流、物流的卫生学要求。1.输血科（血库）年供血量＞400万ML的，用房面积一般不少于150M2;年供血量在200-400万ml的血库，用房面积一般不少于100M：业务用房至少包括:发血室、贮血室、实验室、输血研究室、计算机室、贮藏室、办公用房、值班室。（-）人员配备输血科应配备专业人员8-15名，且具有中专以上学历和初级以上职称卫生技术职务，需经输血知识和技能培训，考核合格取得培训合格证书。输血科主任应具有大学专科以上学历和中级以上专业技术职务，有丰富的临床经验和输血知识

4、。临床用血医生须经过成分输血等相关知识的培训。（三）仪器设备1.4C贮血专用冰箱1一2台；4C试剂冰箱1一2台；-2（TC以下低温贮血冰箱1-2台。2.台式离心机2-3台。3.普通光学显微镜1-2台。4.电脑及辅助设备。5.血小板保存箱（需要时）、专用血浆解冻设备、专用运血箱、电话、传真机各1台。6.水浴保温箱1台；高频热合机1台，封口机1台；生物净化工作台1个。（四）检测项目检测项目包括：住院病人ABO和Rh（D）血型常规检査输血前ABO正、反定型和供受者间主、次侧交叉配型；抗体筛查等检测项目。开展或委托开展输血前检查，内容包括：ALTHBsAgAnti-HBsHBeA

5、gAnti-HBeAnti-HBcAnti-HCVAnti-HIVl/2梅毒。%1.血库建设标准（一）业务用房1.血库应有独立的业务用房，包括发血室、贮血室、实验室、贮藏室、办公室，面积一般不少于70M12.工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要，符合技术操作规程，符合人流、物流的卫生学要求。（-）人员配备血库应配备专业人员4一6名，具有中专以上学历和初级以上卫生技术职称,需经输血知识和技能培训，考核合格取得培训合格证书。血库主任应具有大专以上学历或中级以上职称的专业技术职务，并有3年以上临床输血工作经历。临床用血医生须经过成分输血等相关知识的培训。（

6、三）仪器设备1.4€贮血专用冰箱和试剂冰箱各1台；-20€以下低温贮血冰箱1台。2.血小板保存箱（需要时）、专用血浆解冻设备、台式离心机1台。3・普通光学显微镜1台。4.电脑及辅助设备。5.水浴保温箱1台、专用运血箱、高频热合机和封口机各1台。（四）检测项目检测项目包括：住院病人ABO和Rh（D）血型常规检查；输血前ABO正、反定型和供受者间主、次侧交叉配型；抗体筛查等项目。开展或委托开展输血前检查，内容包括：ALTHBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAnti-HBcAnti-HCVAnti-HIVl/2梅毒。%1.储血室建设标准（一）业务用房1

7、•储血室应有独立的业务用房，包括发血室、贮血室、实验室，面积一般不少于20M2o2.工作场所的环境、面积和布局应满足相应的任务和功能需要，符合技术操作规程，符合人流、物流的卫生学要求。（二）人员配备储血室可设置在检验科内，须配备2—3名具有初级以上卫生技术职称卫生专业技术人员，并经临床输血知识和技能培训，考核合格取得培训合格证书。临床用血医生须经过成分输血等相关知识的培训。（三）仪器设备1.4€贮血专用冰箱1台；-2（TC低温贮血冰箱1台。2.台式离心机1台。3.普通光学显微镜1台。4.水浴