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时间：2022-12-06
《2012新二级医院评审标准-医院管理重点解读》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、医院管理重点解读一、医院功能任务（一）医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求1.1.1医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。1.1.2主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。1.1.3临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。1.1.4医技科室服务能满足临床科室需要，项目设置、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。（二）科学规范的内部管理机制1.2.1坚持公立医院公益性，把维护人民群
2、众健康权益放在第一位。1.2.2按照省级卫生行政部门规定，实施住院医师规范化培训工作。1.2.3将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制，作为推动医疗质量持续改进的重点项目。1.2.4提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院日、缩短患者就医等候时间。1.2.5按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定，规范医师处方行为，确保基本药物得到优先合理使用。（三）承担政府指令性任务1.3.1根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作，纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负
3、责。1.3.2根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。1.3.3开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动。1.3.4根据《中华人民共和国统计法》与卫生行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。（四）具有承担公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源（可选，县医院为必选）1.6.1承担本区域内公立医疗卫生中心的功能和任务。1.6.2在主管部门组织下，承担建立与完善以乡镇卫生院、村卫生室为基础的农村
4、三级医疗卫生服务网络。1.6.3学科专业设置与诊疗技术能力在同级医院中具有优势明显。1.6.4根据政府指令，接受城市三级医院对口支援的医院，达到二级医院标准，应将“达标工作”任务作为院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。二、医院管理（一）依法执业6.1.1依法取得《医疗机构执业许可证》，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范，无院中院。6.1.2在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。6.1.3由具备法定资质的在本院注册的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不准使用非卫生技术人员
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