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时间:2021-11-14
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1、------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx临床路径分析与改进措施【精品文档】凤冈县人民医院内一科2018年7月临床路径效果分析我科2018年7月总共出院250人,第一诊断符合例数有209例,一共进临床路径192例,顺利完成191例,即入径率为%,完成率%,变异率100%。本月我科各病种进入临床路径情况如下表。病种指标第一诊断符合例数入径数完成数完成率%变异退出变异退出率%次均总费用平均住院日变异%2型糖尿
2、病17171710000100病毒性脑炎111100004100TIA522100004100冠心病222100006100后循环缺血58575710000100急性膀胱炎21000100100急性上呼吸道感染14131310000100急性肾小球肾炎22210000100急性肾盂肾炎43310000100急性支气管炎98810000100颈内动脉供血不足100000100慢性肾脏病222100003100【精品文档】【精品文档】慢性支气管炎11111110000AECOPD353232000100脑梗死18171710000100社区获得性肺炎201
3、81810000100支气管扩张症3331000010100支气管哮喘43310000100癫痫100000分析总结:我科2018年7月份从整体入路径数量来说,完成率、入径率均高,变异率较前无好转。变异原因分析:我科病人多为老年人,大多数患者均合并多系统疾病,不符合路径标准,仍进入临床路径;管床医生未按规定进入临床路径,为了开医嘱方便,待患者即将出院时再进入路径,增加了变异率;部分转院病人本应退出路径,但管床医生未退出临床路径(如病毒性脑炎);对部分自动出院病人未选择退出路径,而是变异后完成;临床路径表单不完善,部分医嘱未编入路径表单。针对次均费用分析
4、,因患者进入路径时多合并其他系统疾病,故费用较单纯病种费用高,不符合实际情况,这类病人不应进入路径。部分病人未达到出院标准即自动出院,致住院费用偏低,但管床医生未将这部分病人退出临床路径。【精品文档】【精品文档】整改措施:1.对不符合路径的病种不进入临床路径,对自动出院及转院的病人及时退出临床路径;2.加强对临床路径表单的完善;3.临床路径实施小组管理人员应加强相关知识的学习和管理的训练;4.加强一线管床医生对临床路径知识的学习,提高一线医生对临床路径的认识。望下月临床路径的实施更多的运用起来,体现出临床路径的优越性,提高临床路径的规范性、合理性。内一
5、科临床路径管理小组2018年8月13日【精品文档】
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