最新免疫预防和疫苗精品课件

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1、免疫预防与疫苗(yìmiáo)郑州大学基础(jīchǔ)医学院微生物学与免疫学教研室第一页，共61页。免疫预防简史免疫学预防(yùfáng)始于早期的人痘接种（公元10世纪）第二页，共61页。EdwardJenner牛痘接种开辟(kāipì)了免疫预防新纪元（18世纪90年代）Amongpatientsawaitingsmallpoxvaccination第三页，共61页。第四页，共61页。免疫学黄金时代(huángjīnshídài)巴斯德时代（19世纪~20世纪）——减毒活疫苗LouisPasteur和RobertKoch的细菌培养和分

2、离BacilleCalmette-Guerin（BCG，卡介苗）白喉毒素-抗毒素、类毒素的发现Salk疫苗和Sabine疫苗——抗病毒疫苗的革命天花的根除(gēnchú)标志着免疫预防的巨大成功乙肝疫苗的成功预示着分子时代的黎明免疫预防扩展计划正发挥其在疾病预防和控制中的巨大作用第五页，共61页。免疫预防的原理：根据机体受病原体感染(gǎnrǎn)后，能产生特异性抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫力的基本原理，采用人工的方法，使机体获得免疫力，达到预防疾病的目的病原体机体（免疫(miǎnyì)应答）特异性抗体(kàngtǐ)效应T细胞机体

3、对该病原免疫力人工输入抗原人工输入免疫效应物质人工主动免疫人工被动免疫第六页，共61页。免疫预防分类(fēnlèi)AbIFNBCGVaccine第七页，共61页。第八页，共61页。●安全(ānquán)：无致病性和接种后异常反应●有效：可诱导产生可靠的保护性免疫●实用：易于接种、保存和运输，价廉理想(lǐxiǎng)疫苗的标准第九页，共61页。疫苗的设计(shèjì)原理选择合适的免疫原：优势表位、保护性表位、保守性强、能引发长期(chángqī)记忆佐剂的选择：Th1极化佐剂、Th2极化佐剂疫苗递送系统（deliverysystem）：将

4、免疫原高效递呈到MHC-I或II类分子提呈途径中。第十页，共61页。疫苗(yìmiáo)的分类按照其用途(yòngtú)分为：预防性疫苗、治疗性疫苗按其制作和成分可分为：减毒活疫苗、灭活疫苗、类毒素-抗毒素、亚单位疫苗、载体疫苗、核酸疫苗、可食用的疫苗第十一页，共61页。疫苗(yìmiáo)的分类灭活疫苗减毒活疫苗类毒素疫苗亚单位(dānwèi)疫苗载体疫苗DNA疫苗可食用疫苗第十二页，共61页。1.灭活疫苗灭活疫苗（inactivedvaccine）：又称死疫苗，是用化学或物理的方法，将具有感染性的完整(wánzhěng)的病原微生物杀死，

5、使其失去传染性而保留抗原性而成。优点：易制备；稳定性高；储存运输(yùnshū)方便；安全性高。缺点：免疫力维持时间短，需多次重复接种；主要诱发体液免疫，不能产生细胞免疫或黏膜(niánmó)免疫应答；接种剂量较大，不良反应；需要严格灭活。第十三页，共61页。1.灭活疫苗百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、狂犬病、伤寒、钩体病、甲型肝炎、鼠疫(shǔyì)、流感、脊髓灰质炎（salk）等疫苗。第十四页，共61页。2.减毒活疫苗减毒活疫苗（live-attenuatedvaccine）：用人工诱变或从自然界筛选出的毒力高度降低或无毒的活的病原微

6、生物制成的疫苗。可模拟自然发生隐性感染，诱发理想的免疫(miǎnyì)应答而又不产生临床症状。用减毒或无毒力的活病原微生物制成。卡介苗、脊髓灰质炎（Sabin）、麻疹、乙型脑炎(nǎoyán)、甲型肝炎、风疹疫苗、腮腺炎等疫苗。缺点：有效期短和热稳定性差，运输、保存条件(tiáojiàn)要求较高；回复突变危险。优点：模拟自然感染，一般只需接种一次。免疫原性强、免疫效果好第十五页，共61页。2.减毒活疫苗牛型结核杆菌(jiéhéɡǎnjūn)Mycobacteriumbovis置于含胆汁的培养基，逐渐(zhújiàn)增加胆汁的浓度卡介苗Ba

7、cillusCalmette-Guerin（BCG）在胆汁中适应性生长(shēngzhǎng)，充分减毒成为预防肺结核的疫苗。13年230次传代法国科学家CalmetteGuerin第十六页，共61页。2.减毒活疫苗基因缺失活疫苗（genedeletedlivevaccine）：采用分子生物学技术，去除(qùchú)与毒力或毒力相关基因片段，使病原微生物毒力减低或丧失。用缺失突变毒株制成的疫苗。与自然(zìrán)突变株（多为点突变毒株）相比，基因缺失活疫苗具有突变性状明确、稳定、不易发生毒力返祖的优点。第十七页，共61页。3.类毒素疫苗(y

8、ìmiáo)类毒素是用细菌的外毒素经0.3~0.4%甲醛处理(chǔlǐ)制成。如破伤风、百日咳、白喉类毒素疫苗第十八页，共61页。亚单位疫苗（subunitvac