2021年规培医师胃肠外科出科试题

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1、胃肠外科出科试题〔规范化培训医师卷，考试时间120分钟〕姓名：分数：一、单项挑选题：1、胃、十二指肠溃疡发生形成和进展过程中，确定无疑的一点是；5、胃溃疡首选的术式是；A．饮食不规律A．高挑选性胃迷走神经切断术B．情绪激动B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．饮入过多洒类等刺激物C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃酸过多，激活胃蛋白酶D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．以上均不是E．胃空肠吻合术2、胃的血供来源，哪些是错误的；6、胃与十二指肠病人外科治疗的确定适应症A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉是；B．肝固有动脉分出胃右动脉A．年轻的溃疡病患者C．胰

2、十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉B．并发瘢痕性幽门梗阻D．脾动脉分出胃网膜左动脉C．并性水肿性幽门梗阻E．脾动脉分出胃短动脉D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性3、胃穿孔的X线检查所见主要为；A．双侧横膈抬高7、十二指肠溃疡手术适应症中，以下哪项是B．膈下游离气体错误的；C．腹胀伴肠型A．内科治疗无效D．晚间或下午呕吐大量宿食B．X线钡餐检查证明龛影较深E．食量削减C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，以下哪项是E．年龄在45岁以上，不能排除恶变错误的；A．术前做好充分预备8、胃窦部溃疡首选

3、的手术式是；B．订正缺水和代谢性碱中毒A．毕Ⅰ式胃大部切除术C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术D．年老、情形差，宜作胃空肠吻合术C．高挑选性胃迷走神经切断术E．可采纳胃学走神经干切除术D．胃空肠吻合术精品文档沟通E．全胃切除术13、倾倒综合症常发生于；A．迷走神经切断术后9、因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的B．毕Ⅰ式胃大部切除术后胃切除容积是；C．毕Ⅱ式胃大部切除术后A．30～40%D．幽门成形术后B．40～50%E．高挑选性胃迷走神经切断术后C．50～60%D．60～70%14、胃癌手术发觉以下情形

4、并非根治手术禁E．70～80%忌；A．有腹水10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置B．癌肿固定必须高于远端空肠，是为了C．腹膜广泛转移避免发生；D．癌肿侵害胰腺E．癌肿侵及横结肠A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻15、恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部D．吻合口近端空肠段梗阻淋巴结转移方式，而直接侵害远处淋巴结，E．十二指肠残端破裂其中最常见为；A．胰脾淋巴结11、高选择性胃迷走神经切断术B．肝门淋巴结的要点是；C．腹腔淋巴结D．左锁骨上淋巴结A．不切断胃窦部位的迷走神经支E．直肠上动脉旁淋巴结B．保留迷走神经左主

5、干C．保留迷走神经右主干D．保留胃的壁细胞的迷走神经分支16、胃窦癌根治术中，下列哪项E．不切断迷走神经的肝、胆支是错误的；A．全胃切除可以明显提高5年生存率12、胃大部切除术后3～6天，十二指肠残端B．小弯侧切除应距癌肿边缘6～8cm破裂，治疗除积极订正水，电解质紊乱和供C．大弯侧切除点约在脾门下给养分外，以下哪项治疗是正确的；D．胃远侧应切至幽门远侧2～3cmA．手术修补E．将大、小网膜组织整块切除B．局部加压包扎C．局部填塞17、女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛D．切除破裂，重新缝合肌紧急，肠鸣音消逝，处理为；E．破裂处

6、置T管负压吸引A．禁食，胃肠减压观看B．腹腔引流术精品文档沟通C．穿孔修补术D.肠腔堵塞性肠梗阻D．胃大部切除术E.麻痹性肠梗阻E．输液，抗菌素，非手术治疗22、肠梗阻诊断明确后，最为重要的是明白：18、男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1A.是机械性仍是动力型月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，B.是单纯性仍是绞窄性扩散至全腹，病人全身情形好，诊断为胃溃C.是高位性仍是低位性疡穿孔，最抱负的手术是；D.是完全性仍是不完全性A．穿孔修补术E.梗阻的缘由B．大网膜填塞C．胃大部切除23、老年人发生气械性肠梗阻时应第一考虑：术D．溃

7、疡楔形切除A.蛔虫团堵塞术B.小肠扭转E．穿孔修补加挑选性迷走神经切断术C.肠套叠D.肿瘤引起急性梗阻19、确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查E.嵌顿性腹外疝发觉左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用；24、不完全性肠梗阻主要是没有以下哪项症A．无手术指征，赐予适当的化疗状：B．作姑息性胃空肠吻合术A.恶心C．作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫B.呕吐术C.腹痛D．放射治疗D.腹胀E．全胃切除术E.肛门停止排气排便20、男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治25、绞窄性肠梗阻的临床表现中，以下哪项疗一个月，三天来呕血，便血不止，

8、每日需是错误的：输血1000ml，才能维护血压，应；A.显现腹膜刺激症A．连续输血，给止血剂，待血压稳固后手术B.连续剧痛无缓解B．连续输血，静脉滴注甲氰咪胍C.肠鸣音减弱或消逝C．观看2～3日，仍有出血再手术D.呕吐血性和棕褐色液体