胃肠外科规培试题3

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1、窗体顶端111,您好!欢迎访问远秋医学在线考试系统V3.8  24小时客服电话:023-86510458  传真:023-62772319首页→规培考试→西医规培→外科专业→普通外科,2018年4月24日10点13分49秒   2018-04-2410:13:42 考试题量:100 题    考试总时间:50 分钟    已用时间:一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共100道题)1、以下关于上消化道大出血的定义,正确的是A、一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道B、一次性出血大于800ml,出血部位包括胆道、胃、十二指肠C、一次性出血大于1500ml,

2、出血部位包括食管、胃、十二指肠D、一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段E、一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道正确答案:D上消化道大出血是指一次性出血在800ml以上,出血部位包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道。故答案应选D。2、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是A、乳腺癌B、导管内乳头状瘤C、乳房囊性增生病D、乳腺纤维腺瘤E、乳房脂肪坏死正确答案:C乳房囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和乳房肿块,特点是具有周期性,与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重。故答案应选C。3、下列关于血栓闭塞性静脉炎的特征描述正确的是A、没

3、有间歇性跛行B、游走性血栓性浅静脉炎C、累及内脏D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关正确答案:B血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢远端中小动脉、静脉的慢性、节段性、周期性发作性血管炎病变,主要以动脉为主,受累静脉时表现为反复的游走性静脉炎发作。故答案应选B。4、肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是A、原发性肝胆管细胞癌B、原发性肝细胞癌C、继发性肝癌D、混合型肝癌E、肝血管瘤正确答案:C继发性肝癌又称转移性肝癌,人体全身各部位发生的恶性肿瘤,都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏,邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏,形成继发性肝癌。而原发性肝癌患者的肝脏大都有肝炎或肝硬化的基础,肝癌只是长期肝病的结

4、果而已。出现肝脏转移,意味着原发肿瘤的扩散,是危险的信号,但现代科技的进步使这一局面有所改观。一般来讲继发性肝癌的临床表现常较轻,病程发展较隐蔽。当癌肿个数不多、体积不大时,继发性肝癌常以其他器官的原发性癌肿所引起的症状为主要表现,比如结直肠癌的便血、消瘦、腹胀、肠梗阻,胰腺癌的黄疸、腹痛或腰背部疼痛,乳腺癌的乳房肿块,胃癌的腹痛、黑便,肺癌的咳嗽、咯血、胸痛等等。但肝脏的转移病灶逐渐长大后,患者也可出现如消瘦、乏力、肝区疼痛、肝区肿块、甚至腹水、黄疸等类似于原发性肝癌的表现。少见的情况是,某些恶性程度高的肝外肿瘤,本身可能体积不大症状不明显,却出现了肝脏的弥漫性转移,肝脏明显肿

5、大,肝区胀满,有时与原发性肝癌难以鉴别。故肝脏肿瘤中以继发性肝癌最常见。故答案应选C。5、确定甲亢患者施行手术时机,错误的是A、BMR在15%B、脉率在80~90次/分C、突眼征好转D、甲状腺变硬缩小,血管杂音减轻或消失E、体重增加正确答案:C甲亢术前需要2~3周碘剂准备,使甲亢症状得到控制(脉率90次/分以下,基础代谢率+20%以下,甲状腺变硬缩小,血管杂音减轻或消失和体重增加)后,可行手术。故答案应选C。6、急性腹膜炎并发休克时首选治疗方法是A、积极抗休克,待休克纠正后手术B、应立即手术C、若休克迅速纠正,应继续非手术治疗D、若休克不能纠正,不考虑手术E、积极抗休克的同时进行

6、手术治疗正确答案:E急性腹膜炎手术适应证:①非手术治疗6~8小时后(不超过12小时),不缓解甚至加重;②原发病严重,如:消化道穿孔、胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻等;③腹腔内炎症较重,大量积液,出血严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势。故答案应选E。7、高钾血症的紧急救治措施中,不包括A、停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性B、口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次C、先静脉注射5%碳酸氢钠60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml,或25%葡萄糖100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注D、阿托品类药物的应

7、用E、腹膜透析或血液透析正确答案:D8、目前外科常用的自体输血方法有A、回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式B、预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式C、预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式D、预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式E、回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式正确答案:C目前外科常用的自体输血方法有预存式、稀释式和回收式,而术中自体血回收,体腔血自体回输,胸腔血自体回输都属于回收式自体输血。9、下列不属于成分输血的是A、预存式自体输血B、输注血小板C、输注红

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