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时间:2018-01-26
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1、麻醉意外处理预案(1)停止应用局麻药。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](2)面罩吸氧,必要时气管插管控制呼吸,以保证氧供。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](3)用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等,甚或硫喷妥钠及肌肉松弛药以控制惊厥。[url=http://db120.cn/].[/url](4)应用升压药、抗心律失常药等支持循环功能。[url=http://db120.cn/].[/url](5)如呼吸、心跳停止,则按心、肺、脑复苏处理。[url=http://db120.
2、cn/].[/url]2.高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](1)停止应用局麻药[url=http://db120.cn/].[/url](2)面罩吸氧,必要时行气管插管控制呼吸。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](3)快速补充血容量。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](4)应用升压药等维持血压、心率和心律的稳定。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](5)如呼吸心跳停止,则按心、肺、脑复苏处
3、理。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]3.脊麻后头痛(1)去枕平卧[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](2)对症治疗:口服止痛药(如非甾体类解热镇痛药)。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](3)静脉输注0.45%低渗盐水1L/d,鼓励病人多饮水或含咖啡因成份的饮料。[url=http://db120.cn/].[/url](4)静脉用苯甲酸钠咖啡因250~500mg。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](5)严重者或用上述效果不
4、明显,可用硬膜外腔填塞法,即硬膜外腔注射生理盐水或自体血。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]4.硬膜间隙血肿和截瘫尽早行硬膜外腔穿刺抽出血液,必要时行椎板切开血肿清除。[url=http://db120.cn/].[/url]5.蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿(1)全身抗感染治疗[url=http://db120.cn/].[/url](2)对症治疗:如发热而需降温,头痛用止痛药等[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](3)局部脓肿则需引流[url=http://db120.cn/].[/url]6
5、.神经、脊髓损伤[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](1)退出穿刺针等,避免进一步损伤。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](2)辅助应用神经营养药。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](3)进行锻炼,促进神经功能恢复。[url=http://db120.cn/].[/url]7.与全身麻醉有关的意外并发症(2)与气管插管操作有关的各种损伤[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]1)有些损伤不需处理如口唇损伤、粘膜损伤出血,如出血不上则
6、可局部压迫止血,必要时用含肾上腺素的棉球或小纱布压迫。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color]2)如操作中牙齿脱落,应立即取出,应防止滑入气管或食道。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]3)如声带损伤和声门水肿,可用糖皮质激素、雾化吸入等。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color](3)呼吸暂停[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]1)立即经面罩人工呼吸,有上呼吸道梗阻者可置入中咽通气道。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]2)如无效,可插入
7、喉罩,施行人工呼吸。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color]3)必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color](4)上呼吸道梗阻1)托起下颌,头偏向一侧,适用于舌下坠而引起上呼吸道梗阻。[color=#ffffff]www.db120.cn[/color]2)置口咽或鼻咽通气道。[color=#ffffff]龙牙麻醉[/color]3)如无效插入合适的喉罩,必要时气管内插管,人工呼吸。[color=#ffffff]www.db120.cn
8、[/color]4)如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻,或反流物引起,应立即用肌肉松弛药,气管插管,人工呼吸。[url=http://db120.cn/].[/url](5)误吸综合征综合[url=http://db120.cn
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