针刺意外处理预案

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1、针刺意外处理预案1、伤口局部处理措施⑴若戴着手套，既脱去手套；⑵用肥皂水和流动水清洗局部伤口；⑶如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。⑷受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。2、报告⑴填写护理部发放给每个病房的针刺意外报告单，报护理部；⑵报告保健科备案；⑶报告人事科备案。3、具体处理流程⑴经职业性接触（艾滋病）HIV的处理：①如果病人的HIV抗体呈阳性或结果不祥，伤者应尽快接受HIV抗体测试作底线。②如果伤者HIV抗体呈阳性，说明伤者此前已感染HIV

2、。③如果伤者HIV抗体呈阴性，应于24hr内服用叠氮胸苷（Zidovudine,AZT）进行预防。④伤者应于伤后6周、3个月、6个月、12个月再进行血清HIV抗体检查，如果在伤后1个月至6个月血清HIV抗体转阳，则认为是职业感染。⑵经职业性接触（乙肝）HBV的处理：①原病人及伤者都应进行验血，前者检验乙型肝炎表面抗原（HbsAg）,后者则须同时检验乙型肝炎表面抗原和抗体（HbsAg）。②如果伤者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射，并确定有足够的抗体，或以前曾受感染而已经有免疫力；或者伤者本身是乙型肝炎带病毒者则无须进一步处理。③原病人不是乙型肝炎带病毒者，而伤者以往接种

3、疫苗后未能产生抗体，则不须再进一步处理；如果伤者从未接种疫苗，应立即进行预防接种。④原病人是乙型肝炎带病毒者，如果受伤者以往曾接种疫苗而未能产生抗体，应于24hr内（最好不要超过7天）接受注射一剂乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），于一个月后注射第二剂；对于曾未注射疫苗的伤者，应注射一剂HBIG，然后再进入预防接种。⑶经职业性接触（丙肝）HCV的处理：①原病人及伤者都应进行丙型肝炎抗体测试。②对于意外发生的职业性接触，现在并没有有效的疫苗或药物能阻止丙型肝炎的感染。③如原病人丙型肝炎抗体阳性，伤者应于6个月后重复检验丙型肝炎抗体及肝功能，以确定是否职业感染。护理缺陷

4、、事故上报及管理制度theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3bo

5、ilerhydraulic1．发生护理事故时，保护病人，密切观察病情，立即通知医生，及时纠正错误，积极采取措施，尽可能的将事故危害降到最小。2．发生事故、缺陷时，责任者要立即向护士长报告。护士长在24小时内及时逐级口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。责任人应在2天内提交书面检查材料。护理差错、护理事故和严重差错应立即报告。夜间通知夜班护士长和总值班。发生差错、事故单位或个人，如有意隐瞒，不按规定报告，事后按情节轻重给予严肃处理。上报程序：病房护士—病房护士长—护理部—院领导。3．发生事故、缺陷的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均要妥

6、善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。4．事故、缺陷发生后，按性质、情节轻重分别组织科室有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。5．为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见。决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助的目的。6．护理部要定期组织护士长分析事故、缺陷发生的原因，并提出防范意见。皮肤压伤登记报告制度1．发现皮肤压伤，无论是院内发生还是院外带入，均应及时登记上报。2．及时、认真填写皮肤压伤登记表一式两份，其中一份24小时内交至护理部，由质控小组到科室检查。另一

7、份留科室观察记录。3．填写皮肤压伤登记表要客观、真实、准确。(1)“压伤来源”属院外带入的，应在“发生日期”栏内注明“院外带入”字样，并请家属签字。(2)根据病人病情、皮肤等情况进行评估，如确属不可避免情况的压伤，应在“备注”栏内详细注明，告知病人及家属并请家属签字。(3)积极采取措施进行洽疗，密切观察皮肤变化并及时准确记录。(4)在“转归”栏中要填写愈合、出院、转科或死亡情况。转科要填写科名。在“愈后”栏中要填写清楚皮肤状况。4．当病人出院或死亡后，应将此表填写完整并及时交至护理部存档。5．如隐瞒不报，一经发现与科室月考核挂钩，扣除护士长月考核分。临床科室护理

8、差错易发生环节和防范措施