女病人导尿操作规程

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1、女病人导尿操作规程素质要求（仪表、态度）规范洗手，戴口罩用物准备（检查物品质量）在治疗室打开导尿包，查看灭菌是否有效，在两只小量杯内分别倒入生理盐水20毫升和碘伏液，气囊导尿管放入导尿包内携用物至病人床旁操作前准备屏风、治疗车、治疗盘、气囊导尿管、引流袋、手套、无菌手套、20毫升注射器、生理盐水20毫升、碘伏一次性尿布、便盆；洁尿包：外阴消毒物（弯盘、镊子、棉球、小量杯）；导尿包：弯盘、洞巾、棉球、小量杯、尿培养试管、石蜡油棉球、镊子、血管钳。病人准备核对病人姓名、床号解释环境准备关闭门窗，屏风遮挡，注意保护病人隐私。戴手套脱去一侧裤腿，清洗外阴（能

2、自理者可嘱其清洗外阴），打开引流袋包装并检查，固定于床沿。观察记录尿液的量、性质、颜色整理用物协助病人穿鞋，整理衣服、床单位，告知病人留置导尿期间的注意事项。安置病人尿道口消毒安置体位病人取仰卧位，两腿屈膝自然分开，充分暴露外阴，注意保暖。消毒外阴将一次性尿布垫于臀下，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，镊子夹碘伏棉球消毒外阴，其原则由上至下，由外向内。每个棉球只用一次，污棉球及用过的镊子、手套放于弯盘内置床尾。打开导尿包打开导尿包的无菌面，铺于贴近会阴处，换无菌手套，铺洞巾，石蜡油棉球润滑导尿管前端，放于弯盘内备用。以左手拇指，食指分别分开大阴唇，

3、右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口。插导尿管将放导尿管的弯盘移至近会阴处，右手持血管钳将导尿管插入尿道1:34—6cm，见尿后再插入1—2cm，根据病人的情况调整插入长度，血管钳夹住导尿管末端，气囊注生理盐水12—15mL，轻轻拉导尿管遇阻力即可，根据需要，留取尿标本。导尿管误插入你阴道时，应更换导尿管。接引流袋一次性放尿不超过1000mL。移去用物，脱手套。1）保持引流通畅，观察引流尿液的量、颜色、性质及患者的感受。2）留置导尿病人每日用1:10碘伏行会阴护理，保持会阴部的清洁。3）妥善固定引流袋低于耻骨联合，避免着地

4、；引流袋一般每周更换1—2次，若有尿液性状、颜色改变，须每天更换。4）对长期留置导尿的病人，须动态监测留置导尿尿液的pH值，并对尿液pH>6.8的高危堵塞类患者每2周更换导尿管一次；对尿液<6.7的非堵塞类患者每4周更换一次导尿管。5）根据病情鼓励病人在留置导尿期间多饮水，每日2000mL左右。拔管解释。膀胱充盈有尿意时为最佳拔管时机。先行夹管，当病人有尿意感时，将气囊内水抽尽，动作轻柔的将导尿管拔出，整理床单位。污物处理观察病人自行排尿情况，做好护理记录留置导尿护理会阴冲洗操作规程一、操作目的：1、各种会阴部手术的术前准备2、接生、特殊检查前准备3

5、、需保持会阴部清洁者二、用物准备：便盆、冲洗盘（消毒钳、肥皂浆棉球、干棉球、0.5%PVP-I棉球、2.5%PVP-I棉球），消毒治疗巾。三、操作方法：1、工作衣、帽、鞋穿戴整齐。2、备齐用物，向病人解说。3、患者取仰卧屈膝位，两腿向外展，或膀胱结石位，臀下垫油布或便盆4、以卵圆钳夹持肥皂浆棉球洗，顺序依次为：大小阴唇、阴阜、大腿内1/3，会阴体部、臀部、肛门。1）、大小阴唇向下擦洗2）、阴阜部左右横擦3）、两大腿内侧分别由里向外擦洗4）、会阴体不能左右擦洗5）、肛门周围从外肛门处擦洗，最后擦肛门5、用0.5%PVP-I溶液冲洗会阴，顺序同前，最后再

6、次冲洗大小阴唇。6、用干棉球擦干会阴（顺序同前）。7、用2.5%PVP-I棉球消毒会阴，顺序同前。擦拭消毒两遍，最后从大小阴唇处开始至会阴体部终止于肛门处。8、撤离便盆，垫消毒治疗巾。四、注意事项：1、每次擦洗范围不能超过前一次。2、注意冲洗水的温度，冬天适当加开水。阴道冲洗操作规程一、目的：1）控制及治疗炎症，促进阴道血液循环，减少阴道分泌物。2）妇科手术前的常规准备。二、用物准备：冲洗床（海绵垫）、橡胶单、一次性中单、一次性妇检垫、一次性手套、一次性灌洗器、窥阴器、卵圆钳、无菌持物钳、立式照明灯、冲洗液（常用1:5000高锰酸钾溶液500—100

7、0mL）干棉球、2.5%PVP-I棉球、0.5%灭滴灵纱布。三、操作流程：1）工作衣、帽、口罩穿戴整齐，备齐用物。2）核对床号、姓名，做好解释工作，嘱病人排空膀胱。3）铺好冲洗床，将灌洗袋挂于离床沿60-70cm高处，并排空管内空气。4）协助病人上冲洗床，脱去一侧裤腿，取膀胱截石位（冬天适当保暖）。5）戴一次性手套，按从上到下的顺序冲洗外阴。6）润滑窥阴器，持窥阴器将两叶合拢后倾斜约45度沿阴道后壁轻轻放入，避免触碰尿道口。旋转成正位后，打开窥阴器，直至宫颈充分暴露，观察阴道四壁黏膜、宫颈及分泌物情况。7）持冲洗头，打开止水开关。冲洗阴道左右壁及后穹

8、窿，然后轻轻转动窥阴器，再冲洗阴道前后壁，使阴道四壁均能冲到。8）冲洗完毕以后，关上止水开关，用卵圆钳夹干棉