女病人导尿术

女病人导尿术

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1、女病人导尿术流程1、用物准备:医嘱本、治疗单、一次性导尿包一个、一次性中单、内铺清洁治疗巾的治疗盘、医疗垃圾桶,生活垃圾桶。2、核对医嘱、治疗单(要求把医嘱、治疗单等移至评委前共同查看)请评委老师和我一起核对医嘱好吗?XXX科、X床,XXX,2015年XX月XX日,X点X分,医嘱内容:导尿术请问对了吗?—谢谢!3、评估:带着治疗本核对床尾卡XXX床,XXX→下午好!我是护士XX号,请告诉我您的床号和姓名,好吗?X床XXX→由于您明天需要行阑尾手术,为了防止术中误伤膀胱,遵医嘱为您进行导尿,导尿就是将一根柔软的导管从尿道口直接插入膀胱,使膀胱保持空

2、虚状态。插管过程中请您按照我的吩咐配合做深呼吸就能减轻不适。现在让我检查一下您的膀胱充盈度好吗?协助病人取仰卧位、双腿屈曲,叩击膀胱区,以了解膀胱的充盈度,可以不用告知膀胱检查的结果。脸带微笑,面向老师:经评估,环境温湿度适宜,安静整洁,光线适中,病人无禁忌症。展示双手:口述指甲已修剪→皮肤消毒液在有效期内→洗手→戴口罩31、核对检查:检查导尿包在有效时间内使用,携带用物推至病人床前。2、核对解释:(手持治疗单)您好!我是护士XX号,请再次告诉我您的床号和姓名好吗?X床,XXXX,我已经准备好用物了,请问您现在还有什么需要吗?如果没有,现在我们可

3、以进行导尿了,请您不要紧张,我会尽量减轻您痛苦的。3、操作流程:剃除阴毛(前期已完成)拉床帘,遮挡病人--上対侧床栏--安置卧位--脱対侧裤子盖在近侧腿上--臀下垫巾--首次消毒:阴阜-大阴唇—左手分开大阴唇—消毒小阴唇及尿道口(消毒顺序:由外向内,自上而下,先对侧再近侧,每个棉球限用一次)-整理用过物品置于治疗车下层--开包铺巾--戴无菌手套---检查尿管、连接尿袋--润或导尿管前端---再次消毒:左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹取消毒液棉球依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、再次消毒尿道口(消毒顺序由内向外、自上而下、先对侧再近侧每个棉球限用

4、一次)--左手仍固定小阴唇---右手用持导尿管轻轻插入4-6cm见尿液后再插入13cm---注入10ml生理盐水形成水囊固定尿管(如需取尿培养时,则需快速分离尿管和尿袋连接处,取尿液5-10ml注入无菌试管)---取下铺巾---固定尿袋于床旁(高度保持低于耻骨联合)16、告知注意事项:协助病人穿好裤子,一边整理床及被子,一边作宣告:XXX,我已经帮您插好尿管了,您这个体位还舒适吧?有什么需要我帮助吗?请您必须做到以下两点:尿管保持低于耻骨联合以下,以免造成逆行感染;翻身时注意防止管道扭曲和打折;病情允许时,我会通知您多饮水的,避免感染和结石;同时

5、请您注意卫生,勤换衣裤。→您好好休息,床头铃就在您枕边,有需要请按床头铃(示范)谢谢您的配合,祝你早日康复!17、洗手、记录→脱口罩:举手示意(操作结束)→口述:操作后用物按消毒规范分类处理。操作时间:要求在分内完成3

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