化脓阑尾炎3 手术记录

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1、重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital，ChongqingUniversityofMedicalSciences手术记录姓名：董霞住院号数：712651日期：2009年8月28日9Pm术前诊断：1.急性阑尾炎术后诊断：1.急性化脓性阑尾炎2.中孕手术名称：阑尾切除术手术人员：主刀：罗放二助手：李玉涛洗手护士：无一助手：吴松三助手：麻醉师：段池麻醉方式：持续硬膜外麻醉麻醉效果：好更改麻醉情况：无手术记录：1．麻醉成功后，患者平卧位，取麦氏点切口，常规消毒（消毒范围上至乳头平面，下至大腿上三分

2、之一，两侧至腋中线）后铺洞巾及大单。2．取右下腹麦氏切口入腹，切开皮肤4cm，逐层切开真皮层及皮下脂肪层，电凝止血，逐层切开腹外斜肌腱膜、分开腹外斜肌及腹内斜肌，提起并切开腹膜入腹。3．探查盆腔、右结肠旁沟，探查结果：子宫增大符合中孕，右下腹大量脓性渗出液。阑尾位于右结肠旁沟，明显充血增粗，长约8cm，直径约1cm，已化脓，张力高，未见坏疽及穿孔，与周围组织粘连较轻。决定行阑尾切除术。4．充分暴露术野，吸尽渗液，Allis牵引阑尾尖端，切断结扎阑尾系膜，暴露阑尾根部。于阑尾根部距盲肠约0.5cm处结扎、切断阑尾，移送标本。石碳

3、酸、酒精、生理盐水处理阑尾残端粘膜。行荷包缝合，包埋阑尾残端满意，探查盆腔见内有少许黄色脓性渗液，醮尽渗液，查看无活动性出血，置引流管2根于，盆腔、右结肠旁沟，切口引出。清点纱布器械无误后逐层关腹。5．圆针中线间断缝合关闭腹膜及腹外斜肌腱膜，生理盐水冲洗切口，碘伏消毒切口皮肤，三角针细线间断缝合皮肤及皮下脂肪层。6．碘伏消毒切口，盖无菌敷贴，完成手术。7．手术顺利，术中出血少，术后标本交患者家属查看后送病理检查，患者安返病房。记录者：-1-