社区慢性病干预措施

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1、兰州市七里河区慢性病中医药干预措施XX社区高血压病中医药干预措施高血压病又称原发性高血压,是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病,,一般属中医“眩晕”、“头痛”病范畴;主要由情志内伤、肝肾阴亏阳亢或饮食不节,痰浊壅滞所致;治疗常以滋阴平肝潜阳或除痰祛湿等为大法。(一)基本措施:1、无高血压病者,应做到未病先防,如平素应积极开展养生防病;偶尔发现一二次血压升高,即应引起重视,如定期复查、及时开展防与治。2、一旦患有本病,原则上一期高血压病应重在防而兼顾治,以防发展;二期、三期合并有心、脑、肾器质性损害者则在中西医治疗的基础上,注重于防,以阻止病情恶化。3、患病后应加强摄

2、生调养,尤其要保持心情舒畅,不必恐惧、焦虑和紧张。4、注意劳逸结合,慎防劳心、劳力和房事太过。5、经常散步或户外活动,可促使气血阴阳平和,降低并稳定血压。(二)饮食调护:L、控制食盐量,正常成人每日摄入6克食盐为宜。2、限制饮食,防止过胖,饮食要有节度,并可运用“针刺耳穴法”减肥。3、食宜清淡,少食肥甘,对饮食的基本要求是以清淡素食为主,少食肥油腻,饮食合理搭配。4、戒烟忌酒,少食辛辣。5、因时因地,坚持食疗,即结合具体情况,经常选用下述食疗方服之,亦有防治效果、(1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜滤干,与葛根粉60克同煮.(2)山碴晶:亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服,具有降脂、防高血压之效。

3、(3)淀粉粥:鲜葛根150克,沙参、白芍各30克,共经水磨后澄净取淀粉,晒干备用。每次用淀粉30克,粳米60克,煮粥食,每日1次。(4)玉米粥:玉米煮粥,经常食之。(5)鲜牛奶:每日早上喝1瓶,无病可防发生。有高血压病者可防发展。(三)方药内服:1、滋阴通脉九:葛根、昆布、山楂、丹参、首乌各2份,怀牛膝、泽泻、蒲黄、赤芍、草决明、半斐、麦芽各1.5份,天冬、龟胶、构祀各1份。按比例,共碾末,炼蜜为丸。每九重6克。每次1丸,每日3次。1个月为1疗程。停药一周后再服。可连服3-4个疗程。2、半夏化痰九:半夏、半术、钩藤、泽泻、生大黄、山楂各2份,天麻、菖蒲、茯苓、郁金、昆布、天南星、首乌各1.5

4、份,丹参、桃仁、天竺黄各1份。制法、用量、服法均同上方。本方适用于体形肥胖、痰湿较盛者。(四)其他措施:1、针灸:取穴足三里、合谷;内关、太冲;三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法,不留针,每天取一组穴。交替使用、,2、药枕:杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克,薄荷、红花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克,装入布袋作枕头使用。3、气功:一般以静功效果较好,血压过高者宜打太极拳。4、按摩:自我按摩可调节大脑皮质功能,改善脑内血液循环,使血管微扩张,血流增加,对降低血压、防治动脉硬化有一定效果。XX社区冠心病中医药干预措施控制冠心病的关键在于预防,虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样

5、硬化的病理基拙却始发于少儿期,这期间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会,一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,访止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发病,提高患者的生存质量,延长病人寿命。冠心病的一级预防,即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略,或者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以及降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低,才能有效地减少冠心病的

6、发生,目前公认冠心病危险因素包括男性40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟)10支/日、高血压、高血脂、重度肥胖(超重>>30%),有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族外,其它危险因素都可以预防和治疗。冠心病病变开始于儿童,动脉粥样硬化病变形成是一个漫长的过程。因此,必须从小养成良好的生活习惯和健康的土活方式。膳食结构要合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超大型重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患

7、者,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动。特别要阻止儿童成为新一代烟民。饮食要少食油腻食品及动物脂肪,将习惯食用的肉类量减少,每周最多只吃三只鸡蛋。要吃大量水果及蔬菜。但饮食要维护平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食量低可以降低血压。并且减少发展冠状动脉病的危险。经常运动,有资料显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以正确的方式开始实

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