重度水肿患者输液穿刺技巧

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1、重度水肿患者输液穿刺技巧发布时间：2008-4-39:02:41被阅览数：117次护士在临床工作中，经常会遇到一些水肿病人。对于一些轻、中度的水肿病人，避免在水肿部位穿刺，以提高穿刺成功率。但对重度水肿患者，由于全身肢体水肿严重，抵抗力低下，皮肤表层易损伤、感染，输液穿刺不易成功。笔者在临床工作中总结了此类病人输液穿刺的一点经验，与大家分享。　　首先要准备好75％的酒精、1块无菌敷料。大概判断腕、踝关节处血管经过的位置，用双手拇指不断按压，待见到血管时，沿着血管向心方向继续按压距关节3～5厘米处，反复按压

2、该处血管，使此处形成一凹陷，血管在凹陷内隐约可见。然后迅速用酒精消毒，消毒面积要大于敷料面积，用无菌敷料迅速覆盖凹陷处，双手按压住敷料。待酒精干后，左手按压住敷料，右手持针，然后迅速取下敷料，绷紧皮肤进针，待有落空感后，不要再向前探针，左手拇指固定针柄，右手捏一下输液管，见回血后，固定好针头。这样穿刺就告成功了。　　因为是给特殊病人穿刺，穿刺过程与平时不太一样。消毒时忌用碘酒，由于酒精脱碘不彻底，余色覆盖穿刺点，影响血管清晰度。在操作过程中忌用止血带，因为系止血带容易造成局部皮肤破损，易感染，并导致肢体更

3、显得肿胀，影响穿刺。穿刺时，无菌敷料一旦取下，看清血管，进针一定要快，防止因凹陷变平导致穿刺失败。老年患者静脉输液拔针后注意事项发布时间：2008-4-39:01:30被阅览数：146次静脉输液完毕后拔针是一项重要环节，尤其是老年患者。老年患者血管细、脆，如果拔针后交代不到位，会导致穿刺部位出血、皮下瘀血，给患者造成不必要的痛苦，也会给下一班增加负担，引起不必要的隐患。我们总结了一些输液完毕后特别是老年患者拔针后的一些交代注意事项，在临床工作中取得了良好的效果：★拔针后耐心地告知病人为防止针孔及皮下出血，

4、一定要按血管走行方向压紧棉球，勿松手。★按压时间相对要长，大约5分钟，防止针眼再次出血，造成不必要的恐惧及麻烦。★按压时不能揉，防止再次出血。