突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其

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1、世纪文都教育科技集团股份有限公司　　1.已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能是　　A.肠出血　　B.胆囊炎　　C.阑尾炎　　D.肾破裂　　E.腹膜炎　　答案：D　　2.男性，25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体体温不高，血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是　　A.检查血清免疫球蛋白水平　　B.骨髓穿刺检查造血情况　　C.查血糖　　D.抗HIV抗体　　E.检查血清补体C3水平　

2、　答案：D　　3.女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征(+)。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×106/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是　　A.起病的急缓　　B.发热的高低　　C.神志障碍程度　　D.皮肤淤点　　E.颅压高低地址：北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话：010-88820136传真：010-88820119网址：www.wen

3、du.com世纪文都教育科技集团股份有限公司　　答案：D　　4.男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT2001U/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断　　A.急性黄疸型肝炎　　B.慢性肝炎　　C.急性重型肝炎　　D.亚急性重型肝炎　　E.慢性重型肝炎　　答案：E　　5.58岁男患，慢性起病，病程3个月，腹痛，腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，病人消瘦明显，诊断为细菌性痢疾，需与哪

4、种疾病鉴别　　A.结肠癌　　B.伤寒　　C.霍乱　　D.病毒性肠炎　　E.血吸虫病　　答案：A　　6.35岁女患，发热，恶心、呕吐，腰痛6天，少尿2天，诊断为肾综合征出血热，该患者治疗上应遵循下列哪个原则　　A.抗病毒，减轻外渗，改善中毒症状和预防DIC　　B.积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环　　C.稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗　　D.维持水电解质平衡，防治继发感染　　E.一般支持治疗和病原治疗地址：北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话：010-88820136传真：010-88820119网址：www.wend

5、u.com世纪文都教育科技集团股份有限公司　　答案：C　　7.34岁男患，发现乙肝2年，反复出现乏力，腹胀，食欲不振，尿黄，查体：慢性肝病容，肝掌(+)，轻度黄染，肝肋下1.0cm，质中等，脾界扩大，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L，白蛋白34g/L，球蛋白38g/L，彩超示：肝脏弥漫性病变，脾大，无腹腔积液，诊断应为　　A.慢性乙型肝炎，轻度　　B.慢性乙型肝炎，中度　　C.慢性乙型肝炎，重度　　D.肝硬化　　E.淤胆型肝炎　　答案：C　　8.30岁男患，出现发热，头痛，皮肤黏膜出血点，5天后出现少尿，血白细胞35×109/L，血小板

6、67×106/L，尿蛋白(+++)，最可能诊断是　　A.肾小球肾炎　　B.尿毒症　　C.白血病　　D.肾综合征出血热　　E.血小板减少性紫癜　　答案：D　　9.25岁女患，妊娠6个月，发热3天，乏力，食欲不振10天，皮肤黄染进行性加深，肝界缩小，烦躁，定向力差，胆红素466μmol/L，丙氨酸氨基转移酶860U/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑　　A.急性肝衰竭　　B.亚急性肝衰竭　　C.妊娠性黄疸　　D.急性黄疸型肝炎　　E.妊娠急性脂肪肝地址：北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话：010-88820136传真：010-8882

7、0119网址：www.wendu.com世纪文都教育科技集团股份有限公司　　答案：A　　10.59岁男患，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑　　A.急性黄疸型肝炎　　B.亚急性重症肝炎　　C.胆汁性肝硬化　　D.淤胆型肝炎　　E.硬化性胆管炎　　答案：D地址：北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话：010-88820136传真：010-88820119网址：www.wendu.com