突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其

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时间:2019-03-23

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1、世纪文都教育科技集团股份有限公司  1.已确诊为肾综合征出血热的患者,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能是  A.肠出血  B.胆囊炎  C.阑尾炎  D.肾破裂  E.腹膜炎  答案:D  2.男性,25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。查体体温不高,血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是  A.检查血清免疫球蛋白水平  B.骨髓穿刺检查造血情况  C.查血糖

2、  D.抗HIV抗体  E.检查血清补体C3水平  答案:D  3.女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃,BP120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,克氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000×106/L,多核95%,蛋白质1.1g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是  A.起病的急缓  B.发热的高低  C.神志障碍程度  D.皮肤淤点  E.颅压高低地址:北京市海淀区西三环北路7

3、2号世纪经贸大厦B座电话:010-88820136传真:010-88820119网址:www.wendu.com世纪文都教育科技集团股份有限公司  答案:D  4.男性48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT2001U/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断  A.急性黄疸型肝炎  B.慢性肝炎  C.急性重型肝炎  D.亚急性重型肝炎  

4、E.慢性重型肝炎  答案:E  5.58岁男患,慢性起病,病程3个月,腹痛,腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,病人消瘦明显,诊断为细菌性痢疾,需与哪种疾病鉴别  A.结肠癌  B.伤寒  C.霍乱  D.病毒性肠炎  E.血吸虫病  答案:A  6.35岁女患,发热,恶心、呕吐,腰痛6天,少尿2天,诊断为肾综合征出血热,该患者治疗上应遵循下列哪个原则  A.抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC  B.积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环  C.稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗

5、  D.维持水电解质平衡,防治继发感染  E.一般支持治疗和病原治疗地址:北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话:010-88820136传真:010-88820119网址:www.wendu.com世纪文都教育科技集团股份有限公司  答案:C  7.34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变

6、,脾大,无腹腔积液,诊断应为  A.慢性乙型肝炎,轻度  B.慢性乙型肝炎,中度  C.慢性乙型肝炎,重度  D.肝硬化  E.淤胆型肝炎  答案:C  8.30岁男患,出现发热,头痛,皮肤黏膜出血点,5天后出现少尿,血白细胞35×109/L,血小板67×106/L,尿蛋白(+++),最可能诊断是  A.肾小球肾炎  B.尿毒症  C.白血病  D.肾综合征出血热  E.血小板减少性紫癜  答案:D  9.25岁女患,妊娠6个月,发热3天,乏力,食欲不振10天,皮肤黄染进行性加深,肝界缩小,烦躁,

7、定向力差,胆红素466μmol/L,丙氨酸氨基转移酶860U/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑  A.急性肝衰竭  B.亚急性肝衰竭  C.妊娠性黄疸  D.急性黄疸型肝炎  E.妊娠急性脂肪肝地址:北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话:010-88820136传真:010-88820119网址:www.wendu.com世纪文都教育科技集团股份有限公司  答案:A  10.59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈

8、梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑  A.急性黄疸型肝炎  B.亚急性重症肝炎  C.胆汁性肝硬化  D.淤胆型肝炎  E.硬化性胆管炎  答案:D地址:北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座电话:010-88820136传真:010-88820119网址:www.wendu.com

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