农业植物调运检疫申请书

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农业植物调运检疫申请书_第1页
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1、农业植物调运检疫申请书编号:申请信息货物调运单位或个人填写申请单位(盖章)金华市××种子公司联系地址金华市双龙南街828号代理人(签名)张三联系电话82050010报检日期2014.05.04邮政编码321017植物(货物)名称水稻植物类型种子包装方式纸箱件数一件原产地金华重量(株数)200公斤运输工具汽车工具号码浙G12345起运地点金华运往地点杭州报检地点金华受检地点金华发货单位金华市××种子公司收货单位杭州市××种子公司货物单价20元/公斤货物合同价值4000元合同编号批件发放方式√□来人领取□特快专递邮寄□普通邮寄其它申明受理情况受理意见

2、应收检疫费(元)或不受理理由受理机关(盖章)受理人(签名)受理日期

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