事项名称：农业植物调运检疫.doc

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1、引种单位（或个人）登记表登记号：检疫机构填写单位或个人名称福州市**公司地址/住址福州市仓山区**路**号法人代码******进出口权有法定代表人张三联系人李四联系电话139********传真号码0591-********电子邮箱139********@139.com邮政编码35****会员类别检疫机构填写登录密码检疫机构填写登记日期2016年5月5日会员有效期检疫机构填写备注无登记机构检疫机构填写经办人检疫机构填写最后修改机构检疫机构填写最后修改人检疫机构填写引进国外植物种苗检疫审批申请单申请号：检疫机构填写引种单位名称（盖章）福州市**公司法定代表张三地址福州市仓山区**路**号单位代

2、码检疫机构填写电子信箱139********@139.com邮政编码35****电话/传真0591-********联系人李四代理单位名称（盖章）法定代表地址单位代码电子信箱邮政编码电话/传真联系人引进植物中文名称蕹菜引种用途生产用种英文名称AquaticMorningGlory植物类型种子拉丁学名IpomoeaaquaticaForsk引进数量10000千克品种名称竹叶空心菜种子原产地泰国境外供货商KAMLAITHONGAGRICULTURECO.LTD输出地泰国详细产地泰国，曼谷入境口岸福建福州港详细种植地福建，福州市批复件发送方式邮寄给申请单位申请日期2016-05-05省级植物检疫机

3、构审批（核）意见农业部植物检疫机构审批意见□不符合规定，不予受理。□审查合格，予以受理。□审查合格，上报农业部审批。审批人：检疫机构填写审核人：检疫机构填写检疫员：检疫机构填写（植物检疫专用章）年月日□不符合规定，不予受理。□审查合格，予以受理。审批人：检疫机构填写审核人：检疫机构填写检疫员：检疫机构填写（植物检疫专用章）年月日申报材料目录1、引种单位申报引进种苗的理由（包括种植计划、项目批准书等有关材料）2、引进种苗原产地病虫害发生情况3、再次引种的，应出具种植地植物检疫机构签署的疫情监测报告代理单位登记表登记号：检疫机构填写单位名称厦门市**公司单位地址厦门市湖里区**路**号法人代码*

4、*****进出口权有法定代表人王五联系人马六联系电话150********传真号码0592-********电子邮箱150********@163.com邮政编码35****会员类别检疫机构填写登录密码检疫机构填写登记日期2016年5月5日会员有效期检疫机构填写备注无登记机构检疫机构填写经办人检疫机构填写最后修改机构检疫机构填写最后修改人检疫机构填写常见错误示例：引进植物应以拉丁文名为准，以中文名称为准导致系统无法识别，从而无法完整填写引进国外植物种苗检疫审批申请单。