2012年希望工程圆梦行动助学金申请表(团市委)大梁子胖品1

《2012年希望工程圆梦行动助学金申请表(团市委)大梁子胖品1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2012年希望工程圆梦行动助学金申请表姓   名俸强 性别男政治面貌团员近期免冠照片出生年月1991.04 民族布朗族籍贯云南双江 高中就读学校双江县第一完全中学科别理科 高中期间获得何种奖励(附获奖证书复印件)无 准考证号352650040 高考成绩428 录取院校 院、系 专业 联系电话 E-mail 家长姓名父亲姓名：       病故               母亲姓名：         病故               家庭通讯地址云南省临沧市双江县大文乡大梁子村委会胖品一组 邮政编码677303 受助生办理个人银行账户资料户 名俸强开户行

2、名农业银行分行      支行       分理处（营业所、储蓄所）账(卡)号6228483301005457113 申请理由家处偏远山区，家庭经济困难，加之父母双亡，现高考上二本，为圆上大学的梦，希望得到帮助。学生签名：俸强2012年 7月24日村委会（社区）意见（公章)年  月  日高中学校意见(公章)年  月  日县级团委复查意见（公章）年  月  日