广州市领取（补换发）独生子女父母光荣证申请表

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1、附件1：广州市领取（补/换发）独生子女父母光荣证申请表以下由申请人填写申请人信息男方姓名性别　国籍　民族出生日期年月日婚姻状况　身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□　户籍所在地省市区（县）乡镇（街道）社区（村）门牌地址职业类型联系电话工作单位女方姓名性别　国籍　民族出生日期　年月日婚姻状况　身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□　户籍所在地省市区（县）乡镇（街道）社区（村）门牌地址职业类型联系电话工作单位独生子女信息姓名　性别　国籍　民族出生日期年月日　出生证/收养证号码出生地身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□　户籍所在地省市区（县）乡镇

2、（街道）社区（村）门牌地址常住地址声明：本人确认以上填报信息真实、无误。申请人签名：日期：年月日以下由办证单位填写审核意见：　　　（盖章）年月日光荣证编号：　发证单位发证日期　年月日　经办人联系电话　备注父母和独生子女合影（大一寸）注：此表一式一份，由申请人如实填报，交办证机构存档。