儿科题库--遗传代谢题

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1、小儿遗传、代谢、免疫缺陷疾病1. 苯丙酮尿症的可靠诊断依据是(E)A.智力低下         B.阳性家族史C.尿有鼠臭味       D.尿三氯化铁试验阳性E.血清苯丙氨酸明显升高2. 苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符(C)A.头发呈黄褐色            B.皮肤白晰且多湿疹C.常有贯通掌、智力低下              D.尿有鼠臭味E.可伴有惊厥3.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是(A) A.慢性反复感染史       B.体质虚弱 C.营养不良          D.扁桃体小 E.肝、脾

2、肿大4. 确诊21-三体综合征应选用那项检查(C)A.血清T3、T4、TSH测定B.血红蛋白电泳       C.染色体检查D.骨骼X线摄片       E.脑电图5. 那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现(C)A.皮肤干燥        B.动作发育迟缓C.食欲亢进        D.智力低下E.声音嘶哑6. 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗(A)A.低苯丙氨酸饮食         B.四氢生物蝶呤C.二氢生物蝶呤          D.5-羟色氨酸E.左旋多巴7. 先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括

3、(E)A.眼距宽        B.鼻梁平C.舌大宽厚       D.躯干长,四肢短E.小指向内弯曲,只有一条指褶纹8. 苯丙酮尿症的遗传方式是(B)A.常染色体显性遗传    B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传     D.X连锁隐性遗传E.伴性不完全显性遗传9. 哪项不是21—三体综合征的常见体征(C)  A.眼距宽,眼外侧上斜        B.骨龄落后  C.韧带松弛,四肢及指趾细长     D.头围小于正常E.舌常伸出口外10. 先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是(C)  A.血清

4、碘      B.T3、T4    C.TSH  D.游离T3、游离T4    E.游离T3、游离T4、TSH11. 21—三体综合征,不可能的核型是(E)A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)       B.47,XX(或XY),+2lC.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)6D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21E.45,XX(或XY),+2112.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是(B)A.出生后一经确诊立即开始饮食控制B.最理想的饮食为

5、无苯丙氨酸饮食C.需定期观察血清苯丙氨酸水平D.饮食控制至少维持到青春期后E.饮食疗法开始得越早,预后愈好13. 发病率最高的原发性免疫缺陷病是(A) A.抗体缺陷病         B.细胞免疫缺陷病 C.联合免疫缺陷病       D.补体缺陷病 E.吞噬细胞缺陷病14. 禁用丙种球蛋白静脉滴注的是(E)A.全丙种球蛋白低下血症B.X连锁高IgM免疫缺陷C.选择性IgG免疫缺陷D.WASE.选择性IgA缺陷15. 关于免疫缺陷病的治疗,错误的是(D)A.抗菌药物以杀菌性为佳B.抗生素剂量应大,疗程应足C

6、.选择性IgA缺陷禁忌输血D.严重细胞免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗16.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑(E) A.呆小病           B.2l三体综合征 C.癫痫           D.脑性瘫痪E.苯丙酮尿症17.1个半月女婴,出生后第3天出现黄疽至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪

7、及。最可能的诊断是:(D)A.先天性胆道闭锁         B.肝炎C.败血症            D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠症18.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为(B)A.先天性甲状腺功能减低症         B.21—三体综合征C.18—三体综合征             D.苯丙酮尿症E.13—三体综合征19.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,

8、双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间'级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查(B)A.血清T3、T4、TSH测定 B.染色体检查C.胸部X线摄片     D.测血清苯丙氨酸浓度E.免疫球蛋白测定6201岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确

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