森林植物检疫证核发行政许可申请表

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森林植物检疫证核发行政许可申请表_第1页
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1、森林植物检疫证核发行政许可申请表受理编号:X森检许申收字〔201*年*月〕第X号申请人(货主)张三地址xx承办人及身份证号码33333xxx联系电话6666xxxx收货人及地址xxxx产品来源(本县或前次启运县)xx运输工具xx运输起讫自xx县经xx县至xx县植物或植物产品名称品名(或材料)规格单位数量备注xxxxxxx承诺:以上提交材料真实合法有效,并对申请材料实质内容的真实性负责。   申请人(签名):张三  2014年xx月xx日注:本人已核对此表相对应《植物检疫证书》信息,无误并当场领取。      签名:xxx附相关材料:调入地的《森林植物检疫要求书》,《产地检疫合格证》或其它

2、检疫合格证明材料。1

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