传染病学总论.ppt

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1、传染病学总论人类跟传染病的斗争，从来没有停止过概念感染性疾病：病原体感染所致的疾病。传染病感染性疾病非传染病传染病：病原微生物感染人体后产生的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。病原体：感染人体后可导致疾病的微生物与寄生虫。传染病历史瘟疫、战争，饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”。传染病给人类带来的死亡或者创伤，远远超过战争死亡的总和。古代历史公元前五世纪古希腊发生天花疫情，雅典城一半人口死亡，雅典衰落。公元165-266年间，古罗马5次鼠疫流行，全国1/4人口死亡，古罗马衰落。十四世纪，欧洲发生鼠疫，死亡2000万人。十五世纪，法兰西战争法国军队因

2、梅毒放弃战争而失败。十五世纪末，哥伦布发现美洲大陆，西班牙占领南美洲大陆，带去的病毒使得90％土著印加人死亡。近代史十七、十八世纪，天花流行，全球死亡1.5亿人。十九、二十世纪，霍乱流行亚欧大陆，病死率达50％-70％。十九世纪末到二十世纪三十年代，鼠疫造成1000万人死亡。1918年，流感暴发行流行，全球死亡2500万人。19世纪以前，结核病病死率97％，被称为“白色瘟疫”。请记下这些数字：27万——侵华日军实施细菌战致死中国民众27万多人；3000公斤——侵华日军“731部队”每年可以生产出3000公斤的纯细菌，每年的生产量足以污染全中国的水源；300

3、0人——侵华日军“731”部队用活人作试验人数(仅日方承认的)。侵华日军细菌战给中国人民造成的苦难是一部惨绝人寰血腥无比的历史。当代史肆虐于拉美登革热，曾使60多万人患病，死亡24万人。扎伊尔流行的埃博拉病毒，病死率占病人数80%。白喉在俄罗斯流行并波及东欧15个国家，全世界发病统计约10多万例，死亡8000多人。1988年，上海由于甲肝病毒污染了水源，人们食用了被水源污染的毛蚶，引起上海市甲型肝炎的暴发流行，有31万人发病。1993年在南亚流行新霍乱弧菌O139（孟买、加尔各答15000人发病，死亡230人）。1996年在日本流行的O157大肠杆菌所致出

4、血性肠炎，10天内有6259名小学生及92名教职员发病病死9人。2003年SARS的肆虐；全球8437例患者，死亡813例。2003年非洲的埃博拉出血热，局部地区的死亡率达到90%，创造了当地传染病和历史上出血热疾病的病死率之最。2003年底美国的西尼罗热，两年中确诊11856例，死亡450例，创造了这个虫媒传染病当年在北美流行之最。2004年4月25日是非洲疟疾日，公布了非洲各国一年内有数百万人死于疟疾；2004年10月13日至今年4月22日半年时间，安哥拉北部爆发马尔堡出血热，感染264例，死亡239例，死亡率高达90%。2005年5月18日，世卫组织

5、报告刚果确诊11例埃博拉出血热患者，其中9例患者死亡。传染病现状世界卫生组织（WHO）2007年8月23日表示，传染病在全球的爆发和传播越来越快，治愈难度也越来越大。自20世纪70年代以来，新的传染病以每年1到2例的“惊人速度”出现。截至目前，世卫组织的专家已经确认了1100多种传染病。近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病（1）年份病原微生物引发疾病1972萼状病毒腹泻（暴发）1972弯曲菌腹泻（暴发）1973轮状病毒婴儿腹泻1975星状病毒腹泻（暴发）1975细小病毒B19慢性溶血性贫血再生障碍危象1976微小隐孢子虫急性肠炎1976★埃博拉病毒埃博

6、拉出血热1977嗜肺军团菌军团病1977汉坦病毒肾综合征出血热近30年新发的主要传染病病原体及引发疾（2）年份病原微生物引发疾病1980人类嗜T淋巴细胞病毒-I成人T白血病1982人类嗜T淋巴细胞病毒-II毛状T白血病1982伯氏疏螺旋体莱姆病1983人类免疫缺陷病毒艾滋病（AIDS）1983大肠杆菌O157：H7坏死性肠炎1983幽门螺杆菌胃炎、胃癌1988人类疱疹病毒-6婴儿玫瑰疹1988埃利希体人类埃利希体病1989丙型肝炎病毒肝炎近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病（3）年份病原微生物引发疾病1990人类疱疹病毒-7幼儿急诊1990戊型肝炎病毒

7、肝炎1992霍乱弧菌O139：H7新类型霍乱1992巴尔通体猫抓病1993★Sinnumber病毒汉坦病毒肺综合症1993庚型肝炎病毒肝炎1994人类疱疹病毒-8卡波肉瘤1995Nendravirus脑膜炎、脑炎1996★朊粒（朊毒体）克-雅氏病(疯牛病)近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病（4）年份病原微生物引发疾病1997A型流感病毒H5N1香港禽流感1997输血传播病毒（TTV）肝炎？1997肠道病毒71流行脑炎1998★尼帕病毒脑膜炎、脑炎1999A型流感病毒H9N2禽流感1999★西尼罗河样病毒脑炎2003SARS病毒SARS目前对我国人民生

8、活健康造成严重危害的传染病病毒性肝炎结核病艾滋病狂犬病流行性出血热