2021年预防各类导管脱落管理制度.doc

《2021年预防各类导管脱落管理制度.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2021年预防各类导管脱落管理制度撰写人：___________日期：___________2021年预防各类导管脱落管理制度1、插管前。检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。3、导管各连接处连接紧密、牢固。4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻

2、。7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。第二篇：预防各类导管脱落管理制度预防各类导管脱落管理制度一、加强对带有各类管道患者的管理，进行导管脱落风险的评估，确定导管脱落危险等级。二、对有导管脱出危险的患者，护理人员应严格执行床头交接班，认真查看导管的固定及通畅情况，加强巡视，床头悬挂预防导管脱落的警示标识。第2页共38页三、向患者及家属介绍各种置入管道的目的、注意事项及维护、防脱落的相关知识，取得其理解和配合并记录。四、导管置入深度符合要求，并应妥善固定、放置，避免扭

3、曲、打折、牵拉等，防止导管脱落。五、更换引流瓶或引流袋时，应注意导管的保护，必要时应两人操作，一人固定一人更换。七、对于意识不清、躁动不安的患者酌情给予保护性约束措施，防止其将导管拔出。八、护士长应加强对科内预防导管脱落护理工作的指导、检查，并督促各项护理措施的落实。九、护理部对临床科室预防导管脱落的护理工作定期进行质控、指导。第三篇：防止各类导管脱落的管理制度防止各类导管脱落的管理制度1.导管脱落常见原因（1）管道固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。（2）病人不理解，无法忍受不适。（3）病人意识不清、躁动，无约束措施。（4）翻身、移动病人时，

4、活动幅度大，管道受牵拉。第3页共38页（5）病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。2.防范措施（1）向病人及家属说明引流管或其他管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管。各类导管、引流管一旦不慎脱出，应及时汇报医生，协助采取必要的措施。（2）意识障碍、躁动不安病人适当约束肢体。（3）引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。（4）气管插管病人若清醒，应说明拔管的危险性，严加看护，经常检查导管位置、深度、固定方法是否合适，移动病人时小心扶持呼吸机连接管道，防止气管插管受牵拉脱出。对欲讲话而又

5、无法表达的病人，可选用文字、图片、手势等方法沟通示意。（5）胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。搬运病人时用2把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间。一旦胸管不慎脱出，立即用手捏闭皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并汇报医生作进一步处理。（6）为深静脉置管的病人更换贴膜时，注意由下向针眼方向撕开，小心拆除原有贴膜，以免导管移位。如果导管有滑出，切勿向内插入已脱出的导管部分。同时应指导病人保持置管局部干燥，不要擅自撕下贴膜，在日常生活及活动中小心保护，防止意外拉出导管。第四篇：导管脱落的预防措施导管脱落的预防措施第4页共38页导管脱落应积极预防为主，针对脱落

6、的原因认真、切实做好各种预防措施。遵医嘱应用镇静剂，有效进行肢体约束，加强导管的固定，实施心理护理和严密的监护等，避免管路滑脱，减少医疗纠纷的发生，提高危重患者的护理质量。1.评估意外拔管的的危险因素（非计划性拔管）。评估病人的意识状态，年龄、管路固定情况、耐受程度、肢体约束是否得当，并采取有效的护理措施，减轻患者的不适及提供必要的心理支持。2.及时有效的肢体约束；在使用约束带过程中应经常检查约束带内的双手是否脱出，约束带有无移位，松紧度是否适宜、患者肢端有无缺血等。3.及时使用镇静剂；对需长时间留置气管插管，如清醒不能耐受气管插管或出现烦躁及术后留置气管插管

7、躁动患者，遵医嘱及时使用有效的镇静剂（如异丙酚、咪唑安定），减轻其不适感。但由于患者个体存在差异性，治疗过程中应严密观察患者生命体征的变化和镇静水平，根据病情变化及时调整用药量。镇静治疗的患者个体各种反应减弱，应加强呼吸道管理、皮肤护理、基础护理、安全防护等，预防各种并发症及意外的发生。4.选择适当有效的导管固定；气管插管、中心静脉导管、胃管比较妥善的固定方法是定期测量长度。如在固定气管插管之前，应保持患者面部清洁、干净，双条胶布“8”字交叉固定，对于意识清楚、活动大的患者使用扁带绕颈式固定。这样当病人坐起或出汗时，固定带不易脱落。每日更换胶布及固定带，遇潮湿

8、或松脱及时更换。中心静脉导管固第5页共