导管脱落质量管理制度

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1、导管脱落质量管理制度1、患者各种导管发生脱落时，立即通知当班医生、护士长，积极采取补救措施，安慰家属，消除紧张，恐惧心理。2、积极配合医生做好各项处置工作。3、认真做好病情观察。4、做好脱落导管的处置和护理观察记录。应用保护性约束告知制度1、根据病情对患者实施保护性约束，如有创通气、各类插管、引流管，有精神、神志障碍，治疗不配合等。2、通知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合。3、对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者讲清保护性约束的必要性，取得患者的配合。4、对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家

2、属的理解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全。5、注意做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。6、对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字注明，由此发生的意外后果自负。护理质量持续改进方案1、根据医院的总体规划及年度工作计划，结合护理工作特点制定护理年度工作计划、季度工作安排及月工作重点。2、制定护理质量考核标准。3、按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。4、由护理部、护士长及护理骨干组成的质量管理组织，对照护理质量标准完成各科室护理工作质量的督查和指导，分管领导定期

3、督导工作。5、采取定期和不定期检查方法，至少每月重点查、每季度全面检查一次。6、将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员，并督促、指导其针对存在的问题及时制定整改措施。7、对各科存在的问题追踪检查整改情况，对个人及科室解决不了的问题及时协助其解决，需要领导及其他部门落实的及时上报，最终达到全部问题的解决，避免同类问题再度发生。8、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考，并作为护士长管理考核重点。健康教育制度1、新病人一入院，责任护士立即进行入院指导。2、责任护士于病人入院后24小时内了解病情，向病人及家属进

4、行简要的疾病介绍和注意事项指导。3、责任护士在病人检查、治疗之前，及时给予介绍检查治疗的目的、意义和注意事项。4、各责任护士要对自己分管病人的病情变化、心理问题、用药情况、治疗效果等全面了解，分别给予针对性和有效的健康教育指导，耐心解答病人及家属提出的问题。5、每位责任护士都应不断学习相关知识，扩大自己的知识面。6、各班护士均有责任每日了解病人病情，及时解答反馈病人提出的各种医疗护理问题。7、责任护士于病人出院前，给予详细的出院指导，内容包括药物、饮食、休息、锻炼、定期检查的时间等。1、护士长每日抽查护士对新病人入院

5、指导的情况。2、护士长每周一次（随时抽查）对责任护士的工作进行质量评估。跌到的防范制度及措施1、全面评估，认真筛选高危跌倒患者。2、对于容易跌倒的患者，护士要重点交接，使其他的医务人员及病人的家属均知道该患者易跌倒，便于患者要活动时能给予协助或警告。3、对意识模糊或定向障碍的患者，适当使用床旁护栏、约束带或专人看护，加强基础护理和生活护理。4、对活动能力受限的患者，护士要指导其进行肢体功能锻炼，同时要指导患者缓慢起立、坐下、下床等，一切活动要求平稳，并协助易跌倒患者变换体位。5、对服用镇静、催眠药的病人，劝其未完全清

6、醒时不要下床活动；应用降糖、降压利尿药物的患者，注意用药反应；腹泻药的病人应经常观察其排泄需要与否，协助易于跌倒的病人定时入厕。6、保持周围环境安全，尽量将病人安置在护士站附近，以方便观察，病房内有充足的光线，地板干净、不潮湿，通道不应放有障碍物。7、将病人的生活用品，如眼镜、步行辅助器放在病人容易拿取的地方。8、将病床调至最低的位置，锁好床，确保其安全，穿合适的衣裤及鞋，防止绊倒。