失业保险金申领登记表.doc

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1、失业保险金申领登记表身份证号码姓名性别1、男2、女出生年月年月日照片民族婚姻状况□1、未婚□2、已婚文化程度1、博士及以上□2、硕士□3、本科□4、大专□5、高中□6、中专□7、技校□8、初中及以下户籍性质户口登记日期毕业院校及时间年月毕业于所学专业家庭住址联系电话邮政编码变更地址联系电话邮政编码原工作单位原工作单位性质及经济类型□1、企业(□国有□集体□股份合作□联营□有限责任公司□股份有限公司□外商投资□港澳合投资□私营□其他)□2、事业□3、社团□4、个体□5、其他参加工作时间年月日失业时间年月日失业原因□合同期满□辞退或

2、辞职□其他单位(个人)缴纳失业保险费起止年月累计缴费年限有无求职要求1、有求职要求2、无求职要求是否进行求职登记1、已登记2、未登记家庭状况姓名关系工作或学习单位备注注:以上由申领失业金的人员填写,请在有选项的栏目□上打√。

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