负压封闭引流技术(vsd)在治疗骨创伤创面软组织损伤中临床疗效评价

《负压封闭引流技术(vsd)在治疗骨创伤创面软组织损伤中临床疗效评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中临床疗效评价　　[摘要]目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效。方法将80例骨创伤创面软组织损伤患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例。对照组予常规换药治疗，观察组行负压封闭引流技术（VSD）治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者10d内换药率为100%，明显高于对照组（P0.05）具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组将创面进行清理，骨折复位，修复需要进行重建的血管、神经以及肌腱等，骨质裸露部位尽量采用邻近

2、肌瓣转移覆盖，引流、换药等。1.2.2观察组4采用VSD治疗，清创，修复需要进行重建的血管、神经以及肌腱，骨质裸露部位尽量采用邻近肌瓣转移覆盖，待创面完全地止血之后，尽量将创面之中的坏死组织以及异物清除；骨折复位之后采用钢板、髓内钉或者外固定支架固定；按照引流区的长度、深度以及形状剪切VSD材料，对于面积较大的创面，则采用多块VSD材料，修剪时需要注意VSD多侧引流管的端孔以及所有侧孔均位于VSD材料之中，使材料与材料、材料与创面之间连接成为一个整体，便于后期封闭处理[4]；将带有引流管的VSD材料置入被引

3、流区域，以确保VSD材料与所有需要引流的创面进行充分地接触，不要留有任何空隙，将创面进行封闭。使用75%的酒精皮肤进行消毒处理，并将周围创面皮肤擦干，然后用半透明膜粘贴密封整个创面，覆盖范围应该在创缘3cm以上[5]；将引流管与负压装置相连接，并将负压进行开放。若引流管非常多，则使用“Y”型接头，并将多根引流管串联成并联线，最后接通负压装置。在患者治疗过程中，采用负压吸引装置维持负压值在-0.017MPa～-0.060MPa[6]；持续采用负压吸引，直到肉芽新鲜，生长旺盛，则可自体植皮，并进行全身支持与抗炎

4、治疗。1.3统计学方法采用SPSS15.0软件分析，计量及计数资料分别以（x±s）及[n（%）]的形式表示；以P　　按照本研究对患者治疗的实际情况，本文认为，在临床上采用VSD技术治疗骨创伤创面软组织损伤时，需要注意如下几个方面的问题：（1）尽量使得肉芽组织能够很好地生长及发育；（2）VAS材料需要贴于经过清创之后且血液循环状况良好的软组织表面位置处，还应该注意创面应该充分地进行有效的止血处理；（3）VSD材料覆盖的范围应该超过边缘的24cm以上，且注意保持密封状态；（4）预防创面的感染；（5）术后对创面进

5、行严密观察，并通过吸引导管创造负压环境。只有做到如上几点，才能够真正地使得VSD技术的效果能够更好地表达，减轻患者的病痛，尽快恢复健康。综上所述，负压封闭引流技术（VSD）在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效显著，值得临床上加以推广应用。[参考文献][1]缪霜霜，徐小群，沈斌.开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理体会[J].护士进修杂志，2010，25（5）：463-464.[2]全秋艳.VSD负压封闭引流术的护理体会[J].中国实用医学，2010，5（36）：201-202.[3]沈翠霞.负

6、压封闭引流在四肢软组织损伤中的应用及护理体会[J].实用临床医药杂志，2011，15（4）：48-49.[4]黄春育，梁群.负压封闭引流技术在软组织缺损修复中的应用体会[J].中国医药导报，2009，7（19）：52.[5]李艳会，佟影.真空负压封闭技术治疗皮肤损伤22例的护理[J].中国误诊学杂志，2009，5（14）：3439.[6]周鸿雁，郑小敏，杨志明，等.VSD负压引流敷料治疗重大毁损创伤患者的护理[J].现代中西医结合杂志，2009，18（3）：320.[7]刘国荣.负压封闭引流用于骨创伤创面的

7、临床疗效观察[J].医学理论与实践，2013，26（7）：898-899.4[8]刘丽梅，杨元娇，刘健仪.负压封闭引流治疗骨创伤刨面的护理体会[J].当代医学，2012，18（25）：116-118.[9]李彬，汪永泉，彭晓蓉，等.负压封闭引流技术在创伤骨科Ⅱ期创面中的应用[J].中华创伤杂志，2010，26（10）：912-914.[10]郭锦丽，房碧玉，祁蕊.负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用[J].国际护理学杂志，2011，30（7）：1108-1011.（收稿日期：2013-11-07）

8、4