健康体检质量管理方式与方法.ppt

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1、健康体检质量管理的工具健检质控信息管理系统东方健管(北京)科技有限公司北京标软软件科技有限公司总经理中华医学会健康管理学分会健康体检与评估专业学组工作秘书白胜西第一部分体检软件的四大创新及一大突破第二部分体检软件对体检质量管理的控制 第三部分体检软件接口问题第四部分健康管理信息平台体检软件的发展历程分类优点缺点单机版满足体检报告的计算机打印要求。单机人工输入,采用计算机输入,具有二次输入的现象,工作效率没有提高。网络化(2002)若干分检科室联网,多人输入体检信息,终检医生工作效率提高,连接LIS系统,计算机打印终检报告简单网络,

2、与医用设备不连接,存在二次输入问题。数字化(2005)与体检医用诊断设备(LIS、PACS、ECG等)连接,登记、分检、主检网络化管理,体检过程一体化控制,实现过程控制管理。(如云南华俊2007.3)采用计算机信息管理技术满足了体检工作过程地控制,但缺少专业结合,缺少质量控制。质量控制(2009)密切结合专业,为实现各环节的质量控制,将健康体检按照财务、工作流程和临床路径思想进行严格的质量控制。可有效提高质量,控制降低各种差错。控制复杂,不仅仅需要计算机技术更需要行业专业的经验,开发过程慢,技术要求高。创新一、国内首家实现体检质量

3、管理的体检软件采用国际先进的信息智能技术,实现对体检中心的检前、检中、检后三大过程的体检质量管理和流程控制。重点对收费财务、体检流程和体检诊断进行的质量控制管理,是国内首家实现对体检质量的控制的系统。体检软件流程控制模块体检系统1.总台:预约、登记7.总检室2.团检备单8.体检报告3.收费处9.数据中心4.财务室10.维护与管理5.采样室11.信息接口6.检查科室12.标准化导出外联、销售团检预定团检备单网站预约电话预约现场预约完成登记条码与指引单条码与指引单项目增减分科检查标本采集总检报告管理总审/质控=检后追踪内科外科....

4、超声.......财务结算如有自费则收费外委结算记帐结算财务分析团检报告疾病分析综合分析分析样本....统计分析体检报告团检报告和各种分析报告多种工作量统计档案自动关联多种体检状态显示...体检量控制监测个人开单登记....财务报告和各种统计报告质控与重大疾病监测监测系统对体检质量管理控制的相关概念【检前】客户关系、销售漏斗、体检计划制定、非限定格式导入、导入纠错、体检排期、团队复杂组合备单……系统对体检质量管理控制的相关概念【检中】登记自动档案关联、项目冲突处理、团检报到、收费处理、身份识别、替检/禁检/恢复处理、弃/退/增/改

5、/换项处理、退/增/改/换费处理、统收换项自动补差、发票格式票号处理、采集样本质控、漏/错/重采处理、LIS接口质控、人为错误报警、不合理数据报警、问卷设计、已检科室结果提示、分科临床询证诊断树、前后对比、影像传输、科室信息互通、痕迹保留、跨科自动诊断、重大疾病控制、总检自动分科至相应专家、总检相关结果自动生成、多级审核、积案提醒、报告打印处理、结果发布、隐私保密……系统对体检质量管理控制的相关概念【检后】结案归档、旧案招回、状态回溯、自动生成团检报告、状态跟踪、检后跟踪、疾病分析、专业的统计和查询等……【系统】结构化、压力测试、

6、系统加速、系统加固、痕迹保留、角色设置…..体检过程中的每一个关键环节和控制细节中都与最终体检者的质量紧密相关。体检软件都要要有很好的表现。创新二、国内首家按照临床循证学进行结构化设计并实现树形诊断方式按照临床循证学理论数据库结构化设计便于实现医学体检诊断标准化科室小结与结论词和最终的诊断结果有分别,最终与ICD10对应,实现精确的临床疾病分析统计。各分科专业诊断,自动管理健康档案,自动小结,结构化临床描述与诊断结果处理等…主检与审核报告质量控制,重症提醒,隐私权限,修改痕迹保留按照临床循证学方式设计的树形目录分诊类型病史、症状、

7、体征、结论四大部分,但是这四大部分是独立的,并不是关联的。结论就是根据“病史、症状、体征”总结判断出来的。如眼科:病史:①白内障手术史②青光眼手术史③眼外伤史④飞蚊症史症状:①眼部硬结,无明显疼痛②眼红肿热痛③眼痛、流泪、异物感④泪溢、眼红⑤眼红、畏光、流泪⑥眼痒、眼干涩、易疲劳(。。。后略)体征:眼球外观:①义眼②突出③内斜④外斜眼睑:①上睑倒睫②下睑倒睫③红肿④黄色瘤泪器:①溢泪②红肿③上睑下垂睑结膜:①充血,乳头增生②黄白色凝结物③瘢痕改变④局限性充血肿胀⑤充血肿胀,滤泡增生玻璃体:①浑浊(。。。后略)结论:眼球:①老年性白

8、内障②人工植入晶体后③慢性结膜炎④结膜结石⑤散粒肿⑥飞蚊症⑦沙眼⑧翼状胬肉眼睑:①麦粒肿(。。。后略)症状是病人的描述自己的感觉,体征是医生检查出来的病人的现象,结论是根据病人陈述的病史和症状,医生综合出来的结果。临床循证学的树形诊断方式报告结果江

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