禄劝县近10年麻风病发现情况研究

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1、禄劝县近10年麻风病发现情况研究　　摘要：目的探讨禄劝县近10年麻风病的流行病学分布特征。方法收集禄劝县2003年～2013年，67例新发麻风病患者的临床资料进行回顾分析，以探讨其流行特征。结果2003～2013年，禄劝县新发麻风病患者67例，占历年发病总人数的9.28%，10年内年均麻风病新发率为0.01‰。本组患者的发病年龄集中于35～54岁（75%），发病类型多为多菌型（61.2%），发患者群多为农民（98.5%），多经线索报告检查发现（56.7%），致残率达43.3%。结论禄劝县仍存在麻风病潜在病例，应充分总结工作经验，强化防控力度，健全县、乡、村三级防控网络，早诊断、早治疗，最大

2、显著地降低传染率。关键词：麻风病；疾病控制；流行病学4禄劝县为云南省昆明市辖郊区县，地处昆明市北部。占地总面积4249平方公里，其中，山区4182.07平方公里，约占全县总面积的98.4%；坝区66.93平方公里，约占占总面积的1.6%。汉族、彝族、苗族、傈僳族为主的多民族自治县，全县有10个镇、6个乡，总人口47万人。禄劝县地域广，人口多，经济、文化落后，交通不便，历史上是云南省麻风病高发区。近年来，随着麻风病防控措施的开展，新发麻风病患者呈现逐年减少的趋势，但仍存在潜在病例[1]。本研究回顾分析了近10年禄劝县麻风病发病情况，旨在为麻风病防控工作提供参考依据，现报道如下。1资料与方法1

3、.1一般资料查阅禄劝县2003～2013年麻风病防治工作报表以及患者个人登记资料进行流行病学统计分析。1.2诊断标准按照临床麻风病光谱免疫分类法进行分类，参照临床诊断标准、皮肤查菌结果以及病理检查结果进行诊断。1.3方法统计分析患者的年龄、性别、型别、发病部位、病程、发现方式、传染史以及残疾情况等。2结果2.1年龄及性别分布特点2003年～2013年，禄劝县新发麻风病患者67例，占历年发病总人数的9.28%，10年内年均麻风病新发率为0.01‰。本组67例新发麻风病患者中，男性49例（73.1%），女性18例（26.9%），男女比例为2.7：1，患者发病时年龄在23～80岁，其中，5年发现

4、，其中6例残疾；全组共29例残疾，占43.3%。2.7传染源本组67例患者中，有56例（83.6%）可追溯其传染源，另11例（16.4%）传染源不明确。56例有明确传染源患者中，31例（55.4%）为家庭传染，25例（44.6%）为疫村传染。3讨论4麻风病是一种较为常见的传染疾病，其致病因素较多，主要是于存在传染源以及长期低蛋白血症等有关[2]。禄劝县为西南地区麻风病高发地区，虽然近年来麻风病发生率大大降低，但仍然具有一定的潜在病例。本研究显示，2003～2013年，禄劝县新发麻风病患者67例，占历年发病总人数的9.28%，10年内年均麻风病新发率为0.01‰，已达到基本消灭麻风病指标，但

5、仍需进一步加大防麻工作力度，不断总结经验并且完善相关措施。本研究资料显示，有6例患者在发病5年后时才被发现，因此，加强对潜在病例的筛查是彻底消灭麻风病的重要措施。为有效控制麻风病的发生及发展，应加强对疫情的重视，加大财政投入，完善麻风病监测以及防控对策，确保所有病例均能够及时获得治疗。鉴于新发患者多为农民，应根据禄劝县实际情况，建立健全麻风病三级监测防控网，落实疾病防控责任制，最大限度地预防和控制麻风病的发生及发展。总之，麻风病防治是一个复杂的社会工程。禄劝县已达到基本消灭麻风病指标，但仍需进一步加大防麻工作力度，不断总结经验并且完善相关措施。应加强社会各界的重视以及参与，积极强化县乡村三

6、级麻风病防控人员的技能培训，早期发现、诊断并且治疗，有利于控制疾病传播，降低致残率，消除麻风病传染源，这也是今后麻风病防治工作的重点内容。4参考文献：[1]李文忠，沈建平，江澄，等.在云贵川麻风高流行县（市）开展LEC的效果[J].中华皮肤科杂志，2000，33（z1）：46-49.[2]朱成斌，陈祥生，李文忠，等.中国麻风流行地区麻风消除目标的预测[J].中华皮肤科杂志，2000，33（z1）：52-56.编辑/哈涛4