衡山县hiv-aids疫情流行特征研究

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1、衡山县HIV/AIDS疫情流行特征研究　　摘要：目的分析衡山县HIV/AIDS流行现状及影响因素，寻找控制措施。方法分析艾滋病综合防治信息系统衡山县的资料，及全县艾滋病监测的实验室资料。结果2003年报告首例HIV抗体阳性，至2013年10月累计报告105例。2010～2013年共累计报告96例，占总数的91.43%；职业以农民为主71例，占67.62%；年龄以50岁以上的中老年人为主59例，占56.19%；经性传播92例，占87.63%；地区分布以县城及周边乡镇为主61例，占58.10%。结论HIV

2、/AIDS疫情已进入快速增长期，性传播为主，应扩大宣传教育，扩大高危人群干预，扩大检测。关键词：HIV/AIDS；流行特征；分析衡山县自2003年在湖南省疾病预防控制中心检出首例艾滋病病毒感染者以来，截止2013年10月，累计报告HIV/AIDS共105例，死亡22例，查无此人3例，能随访到的80例；HIV报告57例，AIDS报告48例；已经治疗46例。近年来HIV/AIDS疫情上升，流行速度明显加快，2010～2013年分别报告17、17、29、33例，4年共累计报告96例，占总数的91.43%，2

3、004年开展监测以来，累计报告例数最多的4年。现将衡山县HIV/AIDS监测和疫情分析如下。1资料与方法51.1一般资料根据卫生部确定的重点人群及高危人群的范围，对自愿咨询人群、暗娼、吸毒人群、男男人群、外出务工人群、性病患者、住院患者、HIV/AIDS感染者的密切接触者等人群进行血清学检测，对HIV感染者进行个案调查。1.2方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行初筛，初筛阳性者经蛋白印迹试验（WB）确认。1.3行为监测开展自愿咨询检测，对吸毒人群、暗娼人群、男男人群、外出务工人群开展高危行为干预

4、和检测咨询。2结果2.1疫情概况2010年衡山县新报告HIV/AIDS共17例，比2009年（4例）增加325%；2011年新报告HIV/AIDS共17例，比2010年无增加；2012年新报告HIV/AIDS共29例，比2011年增加70.59%；2013年新报告HIV/AIDS共33例，比2012年增加13.79%。2010年～2013年发现HIV/AIDS共96例，占衡山县2003年首次报告HIV感染者以来HIV感染总数的91.43%。2.2地区分布从表1可见，衡山县2010年～2013年HIV感

5、染者人数在增加，地区在扩大。96例HIV/AIDS按地区分布，开云镇、贺家乡、店门镇、永和乡、四个乡镇四年来累计发现HIV感染人数分别为34、10、9、8，合计61例，占58.10%。2.3人群分布5从表2可见，105例HIV/AIDS以中老年为主，50～79岁59例，占56.19%。男女之比为1.76：1（67：38）。10年来通过自愿咨询检测发现HIV/AIDS共41例，住院检测发现46例，性病门诊检测发现8例，受献血检测发现2例，阳性配偶HIV检测2例，孕产前检测发现2例，羁压人员检测发现1例，

6、娱乐场所检测发现3例。职业以农民为主71例，占67.62%。2.4传播途径105例HIV/AIDS中经静脉注射吸毒传播8例，占7.62%；经性传播92例，占87.63%，其中异性传播89例（占84.76%），同性传播3例（占2.86%）；经母婴传播1例，占0.95%；不详4例，占2.86%。2.5重点人群检测全县有自愿检测门诊4个，主要检测对象为暗娼、吸毒人群、男男人群、外出务工人群、性病患者、住院患者、HIV/AIDS感染者的密切接触者等人群进行血清学检测。2010～2013年共检测40138例，检

7、测出HIV抗体阳性标本35例，检出阳性率0.087%。3讨论3.1流行病学特点5①湖南省衡山县HIV/AIDS流行仍处于低感染期，但近年来流行速度明显加快，2010年～2013年发现的HIV/AIDS占总数的91.43%；②HIV/AIDS感染者中50～79岁59例，占56.19%，男性多于女性；感染者文化程度低，以农民为主，71例，占67.62%。③传播途径以经性传播为主，其中异性传播为主。HIV感染者以50岁以上的中老年人为主，近年来在住院患者中发现HIV/AIDS的人数增多。④感染者分布以县城及

8、周边乡镇为主，开云镇、贺家乡、店门镇、永和乡四个乡镇3年来HIV感染人数分别为34、10、9、8，合计61例，占58.10%。3.2流行因素与趋势估计①卖淫现象严重，低档暗娼场所多，成为50岁以上的中老年人进出的娱乐场所，安全套实用率低；②随者社会的发展，交通便利程度的提高，流动人口增多，低档暗娼流动性大，县城赶集日低档暗娼明显增加；③中老年人和农民工成为HIV/AIDS感染的高危人群；④县城及周边乡镇为艾滋病防控重点地区。3.3防治重点①进一步完善我县