美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果和安全性比较

《美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果和安全性比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果和安全性比较　　[摘要]目的研究美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果及安全性。方法将2011年6月～2013年9月本院收治的溃疡性结肠炎患者90例按治疗方法不同分为试验组47例（给予口服美沙拉嗪治疗）和对照组43例（给予口服柳氮磺吡啶治疗），比较两组治疗效果。结果治疗2个疗程后，试验组腹痛、黏液血便治疗总有效率明显高于对照组（P0.05）；治疗2个疗程后，试验组组织学积分低于对照组（P0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1试验组本组患者给予美沙拉嗪缓释颗粒（法国爱的发制药集团；批准文号：H201

2、00063）口服，急性期服药剂量为4g/d，3次/d，缓解期改为2g/d，连续服用28d为1个疗程。1.2.2对照组本组患者主要给予柳氮磺吡啶片（上海中西三维药业有限公司；批准文号：H31020450）口服，4g/d，4次/d，连续服用28d为1个疗程。治疗期间注意观察患者临床症状、体征变化以及不良反应情况，治疗2个疗程后行肠镜及组织学检查。1.3疗效判断标准4参照2000年中华医学会消化学分会制订的溃疡性结肠炎的疗效标准对患者腹泻、腹痛、黏液血便三项主要症状的治疗效果进行评价。显效：治疗后患者症状、体征基本消失，大便常规检查正常，结肠镜下溃疡愈合，

3、黏膜恢复正常；好转：患者症状、体征较治疗前明显好转，大便常规检查阴性，结肠镜检黏膜仍有轻度炎症；无效：患者症状、体征较治疗前无明显改善，结肠镜检未见任何变化[2]。总有效=显效+好转。1.4组织学检查评分分别在入院及治疗2个疗程时行结肠镜检查，同时取少量肠黏膜组织置于甲醛溶液中，石蜡包埋后进行切片，作HE染色，显微镜下观察肠黏膜组织情况，并按照具体情况进行评分。①0分：镜下正常或无活动；②1分：有轻度病变；③2分：有中度病变；④3分：重度病变。最后计算出每组患者平均得分[3]。1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数

4、±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P0.05）（表1）。2.3两组不良反应的比较4两组治疗过程中均有药物不良反应情况发生，其中试验组47例患者，出现粒细胞减少3例，恶心1例，药物不良反应发生率为8.51%（4/47）；对照组43例患者，出现外周血白细胞下降5例，头痛3例，皮疹3例，不良反应发生率为25.58%（11/43）；两组不良反应发生率差异有统计学意义（χ2=4.7115，P　　综上所述，美沙拉嗪用于临床治疗溃疡性结肠炎效果较好，同时安全性较高，特别适用于对柳氮磺吡啶不能耐受的患者，值得临床推广应用。[参考文献][1]

5、魏国丽，郑学宝，周宇，等.参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效及其对血清IL-17，TNF-α及IL-23水平的影响[J].广东医学，2013，34（1）：143-145.[2]姜宗丹，张振玉，孔超美，等.美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠黏膜紧密连接蛋白表达的影响[J].胃肠病学，2013，18（8）：462-464.[3]赵德会，张丽，戴聪，等.益生菌VSL#3治疗大鼠实验性结肠炎的效果观察及对STAT1/T-bet的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013，22（7）：672-676.[4]张伦，黄紫锋，罗露露，等.基于NF-κBp

6、65变化及溃疡愈合质量探讨健脾清热活血类方药干预溃疡性结肠炎随机对照研究[J].广州中医药大学学报，2013，30（4）：463-467.[5]徐进，杜勇，卢光新，等.4溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪缓释剂引起相关性肾衰竭一例[J].中华全科医师杂志，2013，12（7）：589-590.[6]刘继喜，宋振梅，王晓娣，等.阑尾开口炎在远端溃疡性结肠炎的临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013，22（1）：74-76.[7]邹琳，苑军伟，白蔷薇，等.肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（9）：323-325.

7、[8]沈晨，张声生，崔超，等.清肠化湿法治疗活动期溃疡性结肠炎近期疗效观察[J].北京中医药，2013，32（6）：415-417.[9]黄夺夏，陆翠钦，何张平.美沙拉嗪与康复新液联合治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（15）：3769-3770.[10]张纨，李博林，刘妍妍，等.兰茵凤扬化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎临床研究[J].光明中医，2013，28（6）：1166-1168.[11]刘剑君，李华翔，李廷超.美沙拉嗪结合中药灌肠在治疗溃疡性结肠炎中的临床应用[J].吉林医学，201

8、3，34（6）：1088-1089.（收稿日期：2013-01-15本文编辑：魏玉坡）4