手术室护理安全防范措施

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1、手术室护理安全防范措施　　摘要：手术室护理工作是一门具有特殊性、专科技术性都很强的工作，不但要有高度的责任心，还要有丰富的专科知识和护理技术。因此不断加强专科知识和护理技术培训考核，提高工作质量和效率采取相关防范措施减少或杜绝相关安全隐患，保证手术安全。关键词：护理；安全；潜在隐患；管理手术室是对患者实施手术治疗、抢救的重要场所，手术室的工作具有变化性、流动性大、责任心强、要求高、时间长等特点。随着手术患者的不断增多各种疑难、危重、微创手术的开展，精密仪器的使用。对手术室护士专业技术的要求越来越高，对手术室

2、的管理也有了更高的要求。1手术室潜在的护理安全隐患1.1接患者错误未严格查对、术前患者情绪紧张不能正确回答问题、易发生接错或送错手术间。1.2接送患者时有碰伤，摔伤或坠床的危险出入房间时未注意保护患者头部及四肢，或手术推车性能不好，固定不当，下楼时无人协助，未拉床挡。导致患者摔伤，碰伤等意外。1.3手术体位错误因术前未注明，未仔细核对病历。1.4物品清点错误5术前巡回护士与器械护士未仔细清点，导致物品遗留患者体腔。1.5电灼伤因使用高频电刀时患者皮肤与金属部件直接接触，或电极板潮湿，电刀使用不当。1.6术中

3、用药，输血错误标识不清住，未严格执行三查七对，药品未做到分类放置，执行医嘱有误等。1.7术中神经受损因双上肢外展过度，时间较长，导致神经功能受影响。1.8冻伤手术过程中保暖措施不当时间较长，导致患者冻伤。1.9压疮因手术过程体位安置不当，时间较长导致患者冻伤。1.10引流管脱落因手术中固定不妥，护送患者回病房途中未注意放置。1.11手术病理标本放错，遗失，申请单遗失。因责任心不强导致错误遗失。2防范措施完善手术室各项规章制度及职责。加强专科业务技术培训，加强法律知识教育，制定相关工作流程。2.1加强业务技能

4、培训，强化服务理念，加强法律意识教育，提高手术室护理质量。2.2强化交接制度。52.2.1接患者时严格执行交接制度，对患者的科别，床号，姓名，性别，年龄，住院号，腕带，手术名称，部位，时间及术前各种检查结果，认真核对。2.2.2手术过程中不得中途换人，如特殊情况需要换人。交接人员当面点清台上所有器械，敷料及一次性物品。2.2.3送患者回病房应与病房护士认真交接术中大致情况等。2.3严格执行查对制度。2.3.1严格执行患者查对制度，对手术通知单，病历，腕带。核对科室，床号，姓名，住院号，手术名称，部位及手术时

5、间。以及术前准备工作，需取下金属物品及带入手术室的物品等。将患者带入手术室后，由巡回护士，麻醉医生，手术医生再次核对手术名称，部位，麻醉方法等。确保病历，腕带与自述相符。方可执行，确保患者安全。2.3.2凡进入体腔或深部组织手术要在术前，术中，关闭体腔前，缝合切口前后由器械护士与巡回护士严格清点核对记录。2.3.3手术开始前认真检查各种无菌物品是否灭菌合格，有无破损，是否在有效期内，大小型号是否合适。各种物品处于备用状态。2.4严格执行物品清点制度5手术开始前器械护士对所有器械检查，整理摆放整齐，与巡回护士

6、共同清点器械，敷料等物品。与护理记录单上核对无误方可关闭体腔，结束后再次清点。2.5相关安全制度落实2.5.1防止接错患者，特别是术前过度紧张及使用镇静剂后不能正确回答问题，必要时询问家属协助核对。2.5.2正确使用电刀。确保负极板放置正确，患者身体不可接触金属物。接送患者时拉起推车防护栏，进入房间时注意保护患者头部及四肢，注意术中保暖。2.5.3防止手术部位错误，术前1d医生应在手术处做好标志。2.5.4术中防止用药错误，药品应分开放置，标识清楚，严格执行三查七对，执行口头医嘱时必须复述一遍，无误后方可执

7、行，保留空安瓿备查。2.5.5术中输血严格执行三查八对制度。与麻醉医生共同核对签名。输血时要严密观察有无溶血反应。输血结束后空血袋保留最少24h备查。2.5.6术中保持患者处于功能位时体位舒适，正确使用体位垫，防止四肢过分外展牵拉，对压疮做好防护措施。2.5.7防止管道脱落加强患者麻醉复苏期护理，妥善固定全麻患者，适当约束肢体，防止拔出导管。2.5.8术中取下的标本妥善保管，加入固定液。确保检查单，标签，登记本一致并签名（巡回护士，器械护士，手术医生）及时送检防止标本遗失。52.6严格执行消毒隔离制度2.6

8、.1防止交叉感染，所有手术器械集中至供应室清洗，消毒，灭菌，确保灭菌合格率为百分之百。特殊感染手术按特殊术后处理。2.6.2无菌物品严格执行无菌物品管理原则，分类放置，标识醒目，定期消毒灭菌、检查。3结论安全工作必须全员动员，全员参与。以营造时时讲安全，事事抓安全；人人懂安全，处处保安全的良好氛围。手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分，为了做好护理安全，防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷，差错，事故等