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时间:2018-01-07
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1、头孢曲松和阿莫西林治疗儿童急性中耳炎疗效和安全性比较探究 摘要:目的探讨头孢曲松与阿莫西林治疗儿童急性中耳炎的治疗效果。方法选择2012年6月~2013年7月收治的80例急性中耳炎患儿,其中40例口服阿莫西林,标记为对照组,另外40例使用头孢曲松注射液,标记为治疗组,1w为1个疗程,比较两组的疗效和不良反应情况。结果对照组治愈20例,显效15例,有效5例,无效0例,显效率为87.5%,治疗组治愈23例,显效17例,有效1例,无效0例,显效率为97.5%,治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论头孢曲松注射液缩短了医治的时间
2、,操作简便,副作用小,有推广应用的价值。关键词:头孢曲松;阿莫西林;儿童急性中耳炎;疗效急性中耳炎是常见的耳鼻咽疾病,一年四季、任何年龄段均可发病,幼童及婴幼儿尤为多见,好发于冬季,如何不及时治疗,任由病情发展,严重者可导致失聪,极大的影响了儿童的健康成长[1-2],本文采用了2种不同的治疗方法,取得了较为满意的效果。1资料与方法1.1一般资料4选择本院2012年6月~2013年7月收治的80例急性中耳炎患儿,按随机原则分成对照组和治疗组,对照组40例,男15例,女25例,年龄4~12岁,平均年龄7.4岁,治疗组40例,男17例,女23例,年龄
3、5~11岁,平均年龄6.5岁,所有患者均有耳痛、听力下降、耳闷胀感、眩晕、发热、呕吐、腹泻等症状,排除β内酰胺类药物过敏者、外耳道发炎、红肿、流脓者、伴有其他严重感染、肾功能不全、心衰、恶性肿瘤、免疫功能缺乏症或者其他威胁生命的严重疾病患者。1.2方法对照组口服阿莫西林胶囊(吉林省金诺药业有限公司生产,生产批号:国药准字H22020201)125mg/次,3次/d,连用1w,治疗组用头孢曲松注射液(山东润泽制药有限公司生产,生产批号:国药准字H20045286)50mg/Kg/d配10%氯化钠注射液100~200mL进行静脉滴注,注意单次静滴头
4、孢曲松总剂量≤1g,连续治疗1w。1.3疗效观察①治愈:治疗3d后,临床症状、体征明显减轻;治疗10~14d后,临床症状、体征完全消失。②显效:治疗3d后,临床症状、体征明显减轻;治疗10~14d后临床症状、体征尚存,但无需继续治疗。③有效:治疗3d后,临床症状、体征有所好转,但不明显;治疗10~14d后,临床症状、体征尚存,且需要继续治疗。④无效:治疗3d后,病情无好转甚至加重,显效率=(治愈+显效)/总人数。1.4统计学方法4采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,组间均数比较用单因素方差分析,两两
5、比较用t检验,计数资料采用χ2检验,以P0.05)。3讨论急性中耳炎在儿童中较为常见,急性中耳炎的诊断很重要的体征是鼓膜的改变,即鼓膜是否有充血、肿胀及活动度的改变,这被认为是确诊中耳炎的“金标准”[3-4],如何不及时治疗,任由病情发展,严重者可导致失聪,头孢曲松是第3代头孢类抗生素,具有广谱抗菌作用,其药物浓度高且半衰期长,因此疗效较好,口服阿莫西林胶囊容易受到肠胃等吸收功能的影响,降低了药效,从而导致治疗效果不是很理想,头孢曲松注射液则克服了这些缺点,直接静脉滴注,避开了肠胃功能的影响,提高了药物的利用率,保证了药物对各类菌群的杀灭作用,
6、从而取得较满意的疗效,而且头孢曲松是单次给药的,使用方法简单,容易实现,本文中阿莫西林和头孢曲松的安全性相当,本文通过比较研究,汇总各项数据后结果显示:对照组治愈20例,显效15例,有效5例,无效0例,显效率为87.5%,治疗组治愈23例,显效17例,有效1例,无效0例,显效率为97.5%,治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),由此可见,头孢曲松注射液药力更加强劲持久,缩短了治疗时间,副作用小,有利于患者尽快的康复,有临床推广的价值。4参考文献:[1]张亚梅,董频,陆培.头孢曲松与阿莫西林治疗儿童急性中耳炎的疗效比较研究[J]
7、.中华儿科杂志,2010,13(2):140-141.[2]何志高,张玲,周东.药物经济学国外研究现状与国内应用中存在的问题[J].中国药房,2009,12(12):708-710.[3]陈利华,王鼎盛.头孢曲松与阿莫西林治疗儿童急性中耳炎的成本效果分析[J].中国全科医学,2010,8(13):1088-1089.[4]何刚,温阳.急性中耳炎60例早期治疗体会[J].医药前沿,2012,2(16):310-311.编辑/张燕4
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