[精品]头孢曲松治疗儿童急性中耳炎的临床价值分析

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1、头砲曲松治疗儿童急性中耳炎的临床价值分析头砲曲松治疗儿童急性中耳炎的临床价值分析［摘要］目的探讨分析对头抱曲松治疗儿童急性中耳炎的临床价值。方法选取该院于2011年9月一2013年9月收治急性中耳炎儿童88例，随机分为对照组与观察组各44例，对照组给予阿莫西林治疗，观察组给予头抱曲松治疗，对比两组临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0・05)o结论头抱曲松治疗儿童急性中耳炎疗效显著，安全性高，可有效改善患儿临床症状，具有较高临床价

2、值，尤其可作为用药顺应性较湼的婴幼儿患者的最佳选择。［关键词］儿童；急性中耳炎；头抱曲松；阿莫西林［中图分类号］R725［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)04(b)-0115-02儿童急性中耳炎是临床常见疾病，是于中耳粘膜处发生的急性化脓性炎症，对儿童听力有重要影响，其致病菌主要为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌［1］。该病传统治疗方法因药物口味不佳、疗程较长等诸多因索，通常难以确保患儿能够完整接受全程治疗。因此探讨更为简便、有效的治疗方法具有重要临床意义。为对急性中耳炎性中耳炎有效治疗方法进行探讨,该研究选取2

3、011年9月一2013年9月88例急性屮耳炎儿童，随机分组后对照组给予阿莫西林治疗，观察组给予头孑包曲松治疗，其中观察组临床疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治急性屮耳炎儿童88例，其屮男50例，女38例，患儿年龄为3~12岁，平均为(5.3±1.4)岁；患儿均有听力减退、耳部疼痛等早期表现，同时有食欲不振、体温升高、腹泻、耳鸣、呕吐、啼哭等症状。将88例随机分为观察组与对照组各44例，两组患儿在年龄、性別、病情、病程等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05),可展开对比。1.2入选和排除标准入选标准：患

4、儿均与急性中耳炎诊断标准相符；患者年龄为3〜12岁；患儿体温不低于38°C；利用耳镜检查时可见鼓膜肿胀、充血与活动性差等表现。在致病菌药敏性检查后，确定病原菌对阿莫西林或头鞄曲松敏感；患儿家长均同意参与研究。排除标准：怀疑或确知对内酰胺类药物过敏；在30d内已发生急性屮耳炎，或在6个刀有2次确诊为急性中耳炎；鼓膜穿孔；在接受前7d中有抗生素治疗史；外耳道有流脓、发炎及红肿症状；有心衰、肾功能不全、免疫功能缺乏症及伴随其他严重感染等患儿。1.3方法对照组给子阿莫西林治疗:给了患者40mg/（kg・d）阿莫西林（河南省国药医药有限公司，

5、国药准字H43022211）口服治疗，3次/d,连续治疗10d。观察组给予头抱曲松治疗：给予患者50mg/kg（总量保持在1.0g以内）头抱曲松钠,生产批号为04072614）静脉滴注（于100〜200mL10%葡萄糖溶液中加入头抱曲松钠0.25-0.50g）或单次肌肉注射（将头鞄曲松钠0.25-0.50g溶于2mL1%利多卡因中）。两组患者若在3〜4d吋痊愈，需连续治疗到第7天。在治疗时两组患者可短期应用解热、镇痛纱物及鼻腔减充血剂，禁止全身或局部应用抗生素约物。1.4疗效判定根据中耳炎体征与临床症状对两组患者治疗效果进行评估。治

6、愈：经72h治疗后患者体征及临床症状均显著改善，在治疗完成后10~14d中耳炎体征及临床症状均完全消失；显效：经72h治疗后患者体征及临床症状均显著减退，在治疗完成后10~14d中耳炎体征及临床症状未全部消失，但已不需继续接受治疗；有效：经72h治疗后患者体征及临床症状均有一定改善，但改善不明显，在治疗完成后10~14d口寸患儿仍有中耳炎体征及临床症状，需继续接受治疗；无效：经72h治疗后患者病情未见好转或有所加重。治疗总有效率二（治愈+显效+有效）/总例数X100%o在复诊吋对患儿不良反应发生情况进行观察并详细询问。1・5统计方法

7、利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。2结果2.1临床疗效对比对照组治愈17例，显效12例，有效8例，无效7例，治愈总有效率为84.09%（37/44）；观察组治愈23例，显效15例，有效5例，无效1例，治愈总有效率为97.73%（43/44）o对比可知，观察组临床疗效显著优于对照组，差杲有统计学意义（P<0.05）o2.2不良反应发生情况对比对照组有3例患儿出现不良反应，其中皮疹1例，口角皮肤色素沉着1例，尊麻疹1例，不良反应发生率为6.81%；对照组有2例患儿出现不良反应，其中皮疹1

8、例，口角皮肤色素沉着1例，不良反应发生率为4.55%；对比可知，两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)o两组患者不良反应均较轻，在停药后症状消失。3讨论急性中耳炎在儿童中发病率较高，这是因为儿童抵抗力较差，本身易发生