小儿外科患儿父母情绪障碍调查探究

《小儿外科患儿父母情绪障碍调查探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、小儿外科患儿父母情绪障碍调查探究　　[摘要]目的调查小儿外科患儿父母的情绪状态，为促进临床治疗及改善医患关系提供干预依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对200例小儿外科患儿父母进行调查，将结果与常模进行比较。结果小儿外科手术患儿父母的SAS和SDS评分分别为（38.58±7.42）分和（48.26±8.59）分，明显高于常模的（29.78±10.07）分和（41.88±10.57）分（t=9.16，5.45，P5000元27例。患儿疾病：急性阑尾炎75例，急性肠套叠22例，胃肠扭转10例，先天性幽门肥厚性狭窄8例，外伤85例。1.2方法调查前

2、，先与患儿父母沟通交流，告知本研究的目的意义，征得患儿父母的知情同意。在征得患儿父母同意的前提下，采取统一问卷的形式，在本课题研究者指导下，由被调查者本人自行填写，当场收回；对少数低学历者，由研究者按统一指导语的问卷逐项读给被调查者，根据其自选答案填写。对于有漏答题的问卷，经研究人员告知后由被调查者补填完整。本次研究共发出调查问卷200份，收回有效问卷200份，有效率达100%。1.2调查工具51.2.1抑郁自评量表（selfratingdepressionscale，SDS）[5]该量表由Zung于1965年编制，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化，含有2

3、0个条目。SDS评分标准分为1、2、3、4四级评分法：没有该项症状为1分，相当多的时间没有该症状为2分，相当多的时间有该症状为3分，绝大部分时间或全部时间有该症状为4分，抑郁总分70分者为重度抑郁。分数越高，抑郁程度越重。量表协作者对中国1340例正常人进行评定，评定结果总分为（33.46±8.55）分，标准分为（41.88±10.57）分，SDS总粗分的分界值为41分，标准分为53分。该量表能有效地反映抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化。1.2.2焦虑自评量表（selfratinganxietyscale，SAS）[5]该量表由Zung于1971年编制，含有20个

4、条目，分为1、2、3、4四级评分法，用于评定焦虑患者的主观感受。SAS量表评分标准为：没有为1分，小部分时间有为2分，相当多时间有为3分，绝大部分时间或全部时间有为4分，焦虑总分70分者为重度焦虑。量表协作组对中国1158例正常人进行研究，结果20项总粗分均值为（29.78±10.07）分，可作为常模总分均值之上限。总粗分的正常上限值为40，标准总分为50分。该量表效度好，能较准确地反映有焦虑倾向的患者的主观感受。1.3统计学方法5采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P　　长期以来，应激在抑郁症及身心疾病的发

5、生发展过程中的作用已得到了肯定，许多学者的研究表明生活事件应激与抑郁症的发生有密切的联系[7]。患儿实施外科手术对其父母来说是一种心理应激程度较大的负性生活事件，有学者认为[8]，负性生活事件是影响心理健康的重要因素，主要是对个体抑郁、焦虑产生影响。父母是患儿在住院时的特殊陪护人群，患儿的病情对其父母的心理影响很大。对于患儿的病情，父母在自责、经济压力、社会支持度不足、对手术缺乏认识及担心疾病的预后等心理压力下极易产生焦虑、抑郁等心理问题，同时还会导致睡眠、饮食紊乱及躯体化症状，严重影响父母的生理和心理健康，这种不良的心理状态不仅会对患儿的治疗与康复产生不良影响，而且

6、还会阻碍医患沟通交流，造成人际关系紧张，导致医患纠纷发生。针对小儿外科患儿父母不良的情绪和心理状态，临床医护人员除满足他们合理的需求外，如家属的知情同意权，以预防小儿外科医疗纠纷[9]，还应给予其更多的人文关怀，给予患者家属更好的理解、尊重和社会支持，以便营造良好和谐的人际关系，消除焦虑、抑郁情绪等不良心理问题，减少医患纠纷。5[参考文献][1]刘丽萍，叶玲燕.外来民工在急腹症手术期间的心理状态分析及护理对策[J].中国现代医生，2010，48（31）：53-54.[2]王素青，卢慧娜，周瑞卿.急诊患者的心理护理探讨[J].中国当代医药，2012，19（4）：133-

7、134.[3]焦旸.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的围术期护理体会[J].蚌埠医学院学报，2012，37（1）：100-102.[4]姜大朋，李昭铸，张玉波，等.标准化家属在小儿外科研究生医患沟通能力考核中的应用[J].卫生职业教育，2011，29（16）：25-26.[5]汪向东，王西林，马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：194-238.[6]李良奇.急腹症患者家属焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究[J].医学理论与实践，2013，26（9）：1235-1236.[7]屠鉴源，李一云.应激量表在精神分裂症中的