小儿外科患儿围手术期护理

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1、小儿外科患儿围手术期护理【摘要】目的分析总结小儿外科围手术期的护理方法。方法回顾分析341例外科手术小儿的临床资料，总结其围术期护理体会。结果本组341例患儿均顺利结束手术，且均置于出院，无死亡例，仅11例患儿发生轻度术后并发症，经对症处理后康复。结论对于外科手术患儿，应针对其生理及病理特征，合理制定并实施围手术期护理计划，加强基础护理并予以个性化的优质护理，以促进患儿的康复，并减少术后并发症。【关键词】外科手术；小儿；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.39

2、3文章编号:1004-7484(2013)-08-4434-02近年来，随着医疗技术发展，小儿外科学及其护理学在内容、理论以及方法等方面均发生了巨大的变化，临床治疗观念、治疗技术以及护理常规也得到了更新，对于小儿外科的护理技术提出了更高的要求［1-2］。提高小儿外科护理技术及质量非常重要，尤其是应加强围手术期护理。本研究探讨了小儿外科患儿的围手术期护理措施，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料收集2011年3月至2013年7月期间，我院小儿外科住院并行手术治疗的患儿341例，其中，男211例，女130例；

3、年龄在5d-12岁之间，平均为(4.6±0.7)岁。162例腹股沟疝，61例肠套叠，48例阑尾炎，9例鞘膜积液，6例粘连性肠梗阻，3例隐睾，2例先天性的幽门肥厚性狭窄，50例其他。1.2方法本组患儿均在全麻或者硬膜外麻醉下进行手术治疗，术后予以综合优质护理，保持呼吸道的通畅，并予以常规吸氧，同时遵医嘱予以生命体征监护直至生命体征恢复正常并保持平稳。2结果本组341例患儿经有效治疗及精心护理后，均取得手术成功，有11例患儿发生术后并发症，其中3例为伤口裂开，8例为伤口感染，均经对症处理后痊愈。3护理3.1术前

4、护理3.1.1心理护理小儿的病情发展快且容易反复，加之小儿的依赖性较强，配合性较低。患儿的心理能力尚未发育成熟，容易产生焦虑、恐惧等心理，而患儿的家长也存在一定的担心和焦虑，因此，应加强对患儿及其家属的整体心理护理。入院初期，护理人员应以和蔼的态度、端庄的举止以及得体大方的穿着热情的接待患儿及其家长，使患儿及其家长能够感到亲切和关怀，增加其对护理人员的信任感以及安全感。认真倾听患儿家长的陈述，以便全面了解患儿的基本情况，在进行各项操作之前，均应向患儿及其家长说明操作目的、意义及方法等，并针对患儿的心理特征及

5、个性特点积极主动地与患儿交流，并以抚摸、拥抱及鼓励性的肢体语言等来减轻患儿的恐惧感，使其配合医护工作。3.1.2术前饮食护理对于术前无消化道障碍者，可予以高热量、高蛋白以及富含维生素的食物，对于因疾病而限制饮食者，应针对病情予以特殊饮食，对于巨结肠以及食管静脉曲张者，予以无渣饮食，对于胆道疾病患儿，应予以低脂饮食；对于行急诊手术者，则应根据患儿的病情以及最后一次饮食的时间予以禁食处理。3.1.3术前宣教向患儿及其家长介绍手术的目的、过程、术后注意事项以及并发症预防措施等，并耐心解答患儿或其家长提出的问题，以

6、消除其对手术的紧张、恐惧感。3.1.4术前准备术前做好皮肤准备，