2021年乡卫生院基本公共卫生服务工作计划参考范文.doc

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1、2021年乡卫生院基本公共卫生服务工作计划参考范文撰写人：___________日期：___________2021年乡卫生院基本公共卫生服务工作计划参考范文总结___年，我院在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（___年版）》认真贯彻落实《___自治区___年----___年基本公共卫生服务项目实施方案》以及克什克腾旗卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

2、（一）、居民健康档案工作根据《国家基本公共卫生服务规范（___年版）》、《___自治区___---___年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在旗卫生局统一部署下，我院于今年___月份开展了___年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次旗卫生局分管领导和主要领导汇报，得到了旗卫生局的大力支持，并在旗卫生局的指导下制定了《经棚镇新庙卫生院___年基本公共卫生服务项目实施方案》，使各个村卫生室人员对居民健康档案工作十分重视，每个村卫生室都安排专人负责协助建档工作。第7页共12页二是加

3、强___领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区内居民健康档案工作___领导，制定了操作性强、切实可行的这种专项实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作。还专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、血糖仪、体温计、视力表、皮尺等设备，采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案。三是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性

4、，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。四是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我街道社区居民主动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和各个社区每天广播的形式相结合，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。截止___年___月底，我院共为辖区居民建立居民健康档案___份，并把这___份纸质居民健康档案以___%合格率录入市居民电子健康档案系统。（二）、老年人健康管理工作根据《___自治区___---___年基本公共卫生服务老年人健康管理项目专项方案》及旗卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服

5、务项目。第7页共12页一是结合建立居民健康档案对我辖区内___岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止___年___月，我院共登记管理___岁及以上老年人___人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。（三）、慢性病管理工作为有效预防和控制

6、高血压、糖尿病等慢性病，根据《___自治区___---___年基本公共卫生服务慢性病管理专项方案》及旗卫生局要求，我院在今年开始对我辖区内的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我辖区内的高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理一是通过开展___岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心

7、理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含第7页共12页一般体格检查和随机血糖测试）。截止___年___月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为___人。并按要求录入___克旗电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格

8、检查和空腹血糖测试）。截止___年___月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为___人。并按要求录入克旗居民电子健康档案系统。（四）、健康教育工作一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻