食品生产许可证申请书糕点范本.doc

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1、附件1：食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元糕点（烘烤类糕点、油炸类糕点、月饼）申请人名称　松阳县福兴食品有限公司住所　松阳县叶村乡河头村综合大楼生产场所地址浙江省丽水市松阳县叶村乡河头村联系人林爱珠联系电话：0578-8018329手机：15857887538传真8018329邮编：323400电子邮件daiqiyang@nishizuibde.com申请日期2011年10月26日首次申请■延续换证□更变□（根据实际申请的需要在□涂黑）（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）—13—注意事项1.填写要实事求是，不得弄虚作假。2.用钢笔填写或打印，要求

2、字迹清晰、工整，不得涂改。3.申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。4.申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。5.一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。6.计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7.申请人提交本申请书一式3份。8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1.申请人陈述2.申请人基本条件和申请生产食品情况表3.申请人治理结构4.申请人生产加工场所有关情况5.申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6.申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7.申请

3、人具有的主要管理人员、技术人员一览表8.申请人各项质量安全管理制度清单及其文本—13—申请人陈述1.本申请人企业名称已经■预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。2.本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。3.本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。4.本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。5.本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要

4、参数）。6.本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中租用设备的，附租用合同等证明）3份。7.本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。8.本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。9.本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。10.本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。11.本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日生产可以达到3000元月生产可以达到2万元年产量可以达到80

5、万元本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章：年月日—13—申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或预核准名称松阳县福兴食品有限公司食品生产许可证编号/生产场所地址松阳县叶村乡河头村委会综合楼法定代表人或负责人林爱珠经济性质有限公司营业执照编号（如有时）/企业代码（如已设立时）/主要管理和技术人员数戴啓扬戴永发生产厂房建成时间2008年6月占地面积260米2建筑面积200米2申请生产食品情况申证单元及食品品种明细申证单元：糕点（烘烤类糕点、油炸类糕点、月饼）烘烤类糕点（酥类、松酥类、松脆类、酥层类、酥皮类、松

6、酥皮类、糖浆皮类、硬酥类、水油皮类、发酵类、烤蛋糕类、烘糕类等）；油炸类糕点（酥皮类、水油皮类、松酥类、酥层类、水调类、发酵类、上糖浆类等）；月饼GB19855-2005《月饼》GB/T20977-2007《糕点通则》GB/T20981-2007《面包》年设计能力10吨年实际产量（企业已设立时）10吨—13—申请人治理结构职责身份证（明）文件号码法定代表人林爱珠350322196206106583负责人戴永发350322196301286578投资人戴永发350322196301286578戴啓阳350322199004206512注：本表需附治理结构图（见附件五）。—13

7、—申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场、工艺、工序名称该生产场地、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料1234567891011原辅料验收原料室见租房合同2配料配料室见租房合同3和面生产间见租房合同4发酵生产间见租房合同5成型生产间型间见租房合同6醒发生产间见租房合同7表面装饰生产间见租房合同8熟制烘烤间见租房合同9冷却烘烤间见租房合同10包装包装间见租房合同11检验成品室见租房合同12入库仓库见租房合同注：1.本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；2.本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、