慢性肾功能衰竭的临床分期.doc

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1、.....................最新资料整理推荐.....................慢性肾功能衰竭的临床分期临床上根据肾功能损害的不同程度，目前国内学者多主张分为四期： 1．代偿期此时内生肌酐清除率(Ccr)降低，但在50mL／min以上，血肌酐在178μmoL／L以下，血尿素氮在9mmoL／L以下，一般无临床症状，又称肾储备功能减退期。 2．不全失代偿期Ccr每分钟25—50mL，血肌酐升高达178μmoL／L(2mg／dL)以上．血尿素氮达9mmoL／L(25mg／dL)以上，除轻度贫血、消化道症状、夜

2、尿增多外无明显不适，但在劳累、感染、血压波动或进食蛋白质过多时临床症状加重，又称氮质血症期。 3．肾功能衰竭期Ccr每分钟10—25mL，血肌酐为221—442μmoL／L，血尿素氮17.9—21.4mmoL／L，大多有较明显的消比道症状及贫血症状，有轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢异常，但无明显水盐代谢紊乱，称尿毒症早期。 4．尿毒症期血肌酐＞442μmoL／L血尿素氮＞21.4mmoL／L。常出现各种尿毒症症状，如明显贫血、严重恶心，呕吐以及各种神经系统并发症，甚至昏迷，明显水盐代谢和酸碱平衡紊乱。当每分钟Ccr＜10m1，

3、血肌酐＞707μmoL／L称终末期，也称尿毒症晚期。1