最新成人、婴儿气道梗阻的处理方法教学讲义PPT.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,

2、跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅成人、婴儿气道梗阻的处理方法前言气道梗阻是常见的临床急症之一,病人常因错过

3、最佳抢救时机而导致死亡。易产生气道梗阻的群体主要是低龄儿童和老年人,也有部分成年人因进食时谈笑、进食过快而导致气道梗阻临床表现1、不完全阻塞:剧烈呛咳或咳嗽不止、喘气、呼吸困难、面色口唇黏膜出现青紫发绀。2、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、面色灰暗青紫、昏迷倒地、窒息,很快呼吸停止气道异物梗阻的解救方法病人昏迷时,将其置于仰卧位,使头后仰,开放气道,术者跪跨于病人髋部两侧,两手重叠,实施Heimlich手法(图3)。图3气道异物梗阻的解救方法图3气道异物梗阻的解救方法②胸部冲击法:适用于妊娠晚期或过度肥胖者方法:术者站于病人背后,

4、用双臂绕过其腋窝,环绕其胸部,用握拳的拇指一侧朝向病人胸骨中点,避免压于剑突或肋缘上;另一手抓住握拳手实施向后冲击(图4)。气道异物梗阻的解救方法图4气道异物梗阻的解救方法病人昏迷时,使其仰卧,术者跪于一侧,将重叠双手掌放于病人的胸骨下半段上,实施向后冲击(图5)。图5气道异物梗阻的解救方法图5气道异物梗阻的解救方法③自我冲击手法:适用于突发意外而无他人在场时方法:一手握拳,将拇指侧朝向腹部,放于脐与剑突连线的中点。另一手抓住握拳手,使用快速移动的方法将膈肌向内、向上按压,即Heimlich手法。【图6】图6气道异物梗阻的解救方

5、法也可将腹部快速顶住椅背、桌缘等坚硬物表面进行冲击(图7】图7气道异物梗阻的解救方法图6图7气道异物梗阻的解救方法④拍背法和胸部手指猛击法:适用于婴幼儿方法:术者以前臂支撑在自己的大腿上,婴儿面朝下骑跨在前臂上,头低于躯干,术者一手固定其双侧下颌角,用另一手掌跟部用力拍击婴儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物(图8)。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于躯干,用食指和中指猛压其两乳头连线中点下方一横指处(图9)。必要时两种方法反复交替进行,直至异物排出图8、图9气道异物梗阻的解救方法图8图9气道异物梗

6、阻的解救方法⑶对呼吸停止者进行人工呼吸。⑷发生窒息,未采取急救措施,不要着急送医院。⑸拨打“120”急救电话,在急救医生到来之前,应采取必要的急救措施:如心肺复苏术。气道异物梗阻的解救方法(6)落入呼吸道深处的异物,应将病人就近送到有耳鼻喉科的医院,由急救专业医生取出来。婴幼儿气道梗阻急救——背部扣击婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时,不要惊慌或立即抱送医院,应在高声呼救的同时,支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位。在其沸背部两肩胛骨之间拍击5~6次,再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指按压其胸骨下端5~6次。反复

7、进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出(图10)图10婴幼儿气道梗阻急救——背部扣击图10谢谢!【贴春联】春联的一个源头是桃符。桃符——在桃木上画门神——在桃木板上写门神的名字——在红纸上写。春节前夕,家家户户都要贴上红红的春联,一副副透着喜庆和热烈的春联表达了人们迎新纳福、企盼新生活的美好愿望。返回【贴年画(门神)】《山海经》里说:唐太宗李世民生病时,梦里常听到鬼哭神嚎之声,以致夜不成眠。这时,大将秦叔宝、尉迟恭二人自告奋勇,全身披挂地站立宫门两侧,结果宫中果然平安无事。李世民有感两人忠心,遂命画工将他俩人的威武

8、形象绘在宫门上,称为“门神”,形成了年画。贴年画也是满足人们喜庆祈年的美好愿望。返回【倒贴福字】在我国,人们往往用一个“福”字来表达对福运、福气、幸福的向往和追求。每当辞旧迎新的时刻,家家户户都要把“福”字贴在屋门上,意味着福气进入家门。许多地方还倒贴“福”字,

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