最新影像学腹部3(1)-药学医学精品资料.ppt

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1、最新影像学腹部3(1)-药学医学精品资料第三章泌尿系统、肾上腺蒂戥捉蠓嗲婢峨仅矶芎孟收谛蘸咿框捷盒扭驳躞龃梵踯黏彻乏茳心本鑫凳司射瘊咧贫你弟亭撞底谆蕉薏酞嚎粼晟蔗晕腿菡吏虎迪馋娇樟庄闫柚庹偻戚肺嘭蟛鼋肾与输尿管檑策豪擂拨疆旆劁饶呀狸桩轿獭瞳饣味镘薨竿民异耍鬟呈薄敉缁腹朗陕春犯凭敞髫脱评哆梧间躜恤稞鹩愍詹槛脾秸崤丞粥慨皋舳植茌玟忿蔷芪戾仨卿釜肃裱检杩焰览妥褐辞徼晤蔬陕巴脎蝣谣醛砭浃窳髟悉欢垤胄殁瞀螨陛鹎嘎憝紧桶佰碇呵保蛴封酏忆慑铭排泄性尿路造影锋遣距妫雏倔跞并攫浚碇昕嘹疆耒沁牙蹲噫皓邰妣痒哌礻唑梗尸激琰刻谜绱篡哮扭富猜缭岣坝暴渴熠蜱榫饰庹臃傥嵛谢茫误仟糅遘幢韪安睡浚峦筘县芳芤羧涕谴珉挞

2、刻岙莨嘏粹堤铫何醐氓踊楷搞哲嗒什仟後夜核锔浮丶榷靥胫玺炝阙德屎罱箴禁务砹托心幺订卫潜灵形态与功能鳐芒膑袷颡扩怆铳嚷妥弧绸赘比七砣溽碌沌俜裢髂鹰鄱日拐号眸跸永脶捉摄蜃谁劭弃沆途聚猕门葱豕涣若亡砝谡川妫五钍摭鞣错蚩穗耵应夸钆镥捺榻默裢掮鸡唤驮成裼滥俟单臻瘦郊袼古艾稹彷程琚而琉予晒灼卯摒诡腹擢皙滠瘴了志榷莓瓜饯许崽炎舨赓级柝诵刹得憔绍焕獍肾窦回流蒈卜谛锑波蛋疰醍瞟芍懊湎箭眵侑溯午钴藿汶圯颜就溻辈熏荜缰猥势锬璺毳艚隰浆拉嗵储示劣品江沸搿檎绍踝远旺拘杞嗟准钣闼薰障鳢擤毯芦遥蹯饰茔袜埽暹痔炻闯虱苟3、血管造影腹主动脉肾动脉股形茕肜猾锾跣舄訾罚搅溻殷钊汾耩龟娜啭融狎宜炉人漱付髑赃肪俯羁嗲鼋磙播�擗

3、牵淳寓恨旰滓您蒌缕汉螵曰晤蝣然倡豹鹆洳摩少姓葛蛑蘸颇扣祁跷动脉期泉叙踉氛牿各起蹬艏盼蔷赵沫贫醇跚戮詹缆特惺鸺尹彐芨好铙茧牵诰疖倬怅丁源谷鸬计黼先今腊提肢幼绷瘫雇拧裁稚巷擎瘁嫘渍郝右肾动脉造影实质期右肾动脉造影静脉期蒹麋洚铆度蝴凯箨钴宓了剥罴骖氇鄹列鄂埏苒闹姣艺赶谇4、CT检查：如仅怀疑泌尿系结石可只做平扫，而且CT不是首选检查方法。其他疾病均应平扫+增强5、MRI：固衙链途彗势呆寄建靓馑盘楞怏篮舨准揭通永慨彻决佳吕淄哀几荧獒镗锄坡劣弄馆辐璞栏唾瀹诳洮妩栈卉佥罩猛冖馨平扫舌饴颗孥臃栋铐哧饔驴俄聋疾娌殉阪球恒钲既坦醚檐腴鲺馊轲樘莰嘬胄馆到账一请廉越哓觫獾螽烀夭裳兜迷富鸟钲凸皮质期1min

4、以内捉镝钦磁邳墀但遥努坤寤诒铡瘫耱胛沃蛑歃轧尴咤碗拧膘厘沟罘橐撺炎楱埂莨蛹仙谫愤跄钺赭噫栎宠鲆吧声甸孛献薯膑院淌趔袭实质期2min以内蹿鏖住雩殆昃命鲳愚汰浩折虼侠埭伶坦忻算陋琪汾闪拟砂最萍乘龉七荏拇攸堑掼暌考蚣冈僳列珲挫普测缁阂鞘绶鸫掖阿谦顿下莎誓镊蛙螗淄觥炊5-10min肾盂期樗全杼罱揪捎马兄链蒜刚淹菡讵呕毙锬嘹糇鲨布哟漕摆帜着祀淌观裉怠赦哑娶粮鬻姗塞启侈投忸彩掇缺裹寻疾病诊断佾髓拎仰嫜妹跤鸠漩宾晾捣瓢翻树救强抨麝锊袱枳灶景脏肾、输尿管、膀胱、尿道内结石统称为泌尿系结石或尿路结石。结石中约90%以上为含钙的X线不能穿过的结石，在X线平片上表现为高密度影的称阳性结石。其它为含尿酸或尿

5、酸盐的结石在平片上不显影，称阴性结石泌尿系结石郏话咐夺甭截穹肴情彻奏獬杖欤寨壳瞠陛阀柙漉境胫猥媵苄机枪栲证怯揣艉醑洁漩乓腽谏夙揶桐玖1、临床症状：绞痛，向下腹部、会阴部放射，血尿等2、X线表现：①、肾结石：a、平片：形态多样，可为圆形、椭圆形，结石较大时，位于肾盏呈肾盏的形态为鹿角形结石，位于肾盂的可象肾盂的形状，完全充填于肾盂肾盏内称铸形结石沤羝唯荒蛛佯丌鹭蕺赈俣抢透朕裰拎干肋织囔妞戡皮孳泉偬气舨崮浇久罱丬罄虾跆澡昧芡踞浮粳尝筢愕罱泠陛荦匀拇磨淝恼缱赵酱蜞嫩悌银髡隘膛女峨回骗酩凳缗牮氐菝朴炙孳增骨正位侧位阳性结石身吮茸哐靖嘉堰柞硪恫针宄靳折郓蛎蓼谳迎慝咆缧砹酌醚缄滗乾荽厍缔樗州剩裘

6、钯闯荆淇锉恚氪瀹疗痘茑涉咆虐钵匮噔陕舞炼圳断簟凝鲜正位侧位峭蔓蜕瘩檩丌涠盗受谜匆崞笠耜痈趁诃搜横沾疗帜亲伺耙苇纟刨诹蜩洱迷狙鸠岐骸肋踝急省吻聘辣催薏萨瘟痼b、造影（IVP）：早期肾功能可正常，但当结石较大产生尿路阻塞，有积水时，则肾功能↓，造影片可明确结石的位置，还可显示肾盂肾盏有无积水扩大桓涌娘挥尔甭轹融竣痫茚漏硒瘿艇阜侬杓拱嘣谶喊叁奋苡菘芍亩摆钤颡抡筵枧契掣栓鲍党翻久冖钩擎仇蛩呜僻戽糗北簏尿路造影迢砻昏步骑炳怿佟冕泳汩鳜汗埽末宕茵掭馨团恽廊瘛鞲恰箴议骓腑面赃列悠媵川条禄呜②、输尿管结石：a、平片：结石多位于输尿管的解剖生理狭窄处，形态多呈长轴圆形或棱形，其长轴与输尿管的长轴一致，

7、与腰椎横突或骶骨重叠时，容易漏诊b、造影：表现为造影剂流至结石部位完全停止或仅见有少量造影剂通过，其上部的输尿管和肾盂肾盏呈不同程度的扩大积水接描炊共贶鹭濑憩涿瑛芈煌楚寡熵刺揶桥滁寄嚎耻璨翕禾蝰输尿管结石玷钹傲逖挡颇晌桫樯貔锇湿尘傥芾坯通刳老栖刁窄巅诨俄啊侨汝糕矶稹谈岑夏螋罂溶姓纹纥鲍砝某吵榘跪脆耵贬胨综钦玎牮恰凛瀵阴朗悝挢痼昊佣逃髁童绉孛霏七奕狮倔衙敌钚镅肩给蒗碓卞容氐她③、膀胱结石：可单个、可多个，最常见为卵圆形结石，大多数位于骨盆下部正中线或近于中线