最新常见出诊性疾病PPT课件.ppt

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1、常见出诊性疾病皮肤是人体抗病的第一道防线，容易被病原微生物感染或发生变态反应。而儿童皮肤薄，免疫功能不完善，容易受损伤。儿童体内很多疾病可从皮疹表现出来，临床上常根据皮疹来判断和鉴别疾病。根据皮疹是否高出皮面、皮疹中是否有液体等将皮疹进行分类，儿童常见出疹性疾病的皮疹包括：斑疹、丘疹、斑丘疹、水疱和荨麻疹等。一、皮疹的分类1.麻疹：【流行病学特点】传染性极强，患儿口水、鼻涕、痰液、眼泪中含有大量病毒，经呼吸道和密切接触传播。【发病年龄】多在6月~5岁婴幼儿（如果母亲没患过麻疹或接种过麻疹疫苗，小婴儿或新生儿也可患麻疹）。1.麻疹：【发热与皮疹的关

2、系】：高热（达400C）3~4天后开始出现皮疹。出皮疹时，体温达最高，皮疹出齐后，体温开始下降，一般发热可持续4~7天。【皮疹特点】耳后发际、颜面开始，出现直径为1~3mm大小的淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至颈部、上肢、躯干及下肢，2~3天遍及全身，直达手心、脚底。皮疹压之褪色，疹间皮肤正常。疹退后有糠麸样脱屑和色素沉着。1.麻疹：【伴随症状】：咳嗽、声嘶，可并发肺炎、心肌炎、喉炎、中耳炎、脑炎。【特征表现】：科氏斑（出疹前1~2天，90℅以上的患儿可见两侧颊黏膜粗糙充血，近磨牙处出现针头大小的灰白色斑点，周围绕以红晕）1.麻疹：【实验室检验特点】血常

3、规：白细胞数正常或偏低，淋巴细胞比例增高。在发病2~3天即可检出血液中麻疹特异性lgM。2.猩红热：【流行病学特点】急性呼吸道传染病，传染源主要是感染B型溶血性链球菌A组的患儿及带菌者。【发病年龄】多见于5~15岁儿童。2.猩红热：【发热与皮疹的关系】：突然高热，发热12~36小时出皮疹。【皮疹特点】耳后、颈部开始，迅速蔓延至躯干和四肢，可在24小时内遍布全身。皮疹形态：在全身弥漫性潮红的基础上有点状、鲜红色丘疹，细小密集，压之褪色，疹间无正常皮肤。疹后脱屑，无色素沉着。2.猩红热：【特征表现】：咽部充血极明显，扁桃肿大或化脓，“草莓舌”或“杨梅

4、舌”(舌苔脱落，舌乳头红肿）、“环口苍白圈”（两颊皮疹多，口周相对白）、帕氏线（腋窝、腕部、肘部、腹股沟等皮肤皱褶处呈线状疹）。【实验室检验特点】血常规：白细胞数增高，中性粒细胞比例增高。咽试纸培养：B型溶血性链球菌。3.风疹：【发热与皮疹的关系】：出疹前可无发热或仅有低--中度发热；出疹时，常伴低热，疹退热退。【发病年龄】学龄前及学龄儿童。3.风疹：【特征表现】：耳后、枕后、颈后淋巴结肿大。【皮疹特点】先于面颈部，24小时内布满躯干（密集）及四肢(手掌、足底无）。疹间皮肤正常，疹退后无色素沉着和脱屑3.风疹：【实验室检验特点】血常规：白细胞数正

5、常或减少，淋巴细胞相对增多。4.水痘：【流行病学特点】病原体是水痘--带状疱疹病毒，可有两种表现，初次感染为水痘（儿童），传染性很强。【发病年龄】2~10岁。4.水痘：【发热与皮疹的关系】：低热的同时或1~2天后开始出诊。【皮疹特点】先于颜面、发际、躯干受压部分（最多）和四肢，椭圆形疱疹，壁薄易破。伴瘙痒、疼痛。疹退后不留痕迹。4.水痘：【特征表现】：斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，向心性分布。【实验室检验特点】血常规：白细胞正常或偶有轻度增高。5.幼儿急疹：【发热与皮疹的关系】：突然高热（390C以上）3~4天后体温骤降而疹出。全身症状轻。【发

6、病年龄】6~18个月婴儿多见。5.幼儿急疹：【特征表现】：发热突起，热退疹出。【皮疹特点】颈部和躯干开始，迅速波及四肢，几小时内皮疹开始消退，2~3天内消失。充血性斑疹或斑丘疹，疹间有正常皮肤，消退后无色素沉着和脱屑。5.幼儿急疹：【实验室检验特点】血常规：白细胞总数下降，淋巴比例明显增高。6.药物疹：【发热与皮疹的关系】：紧随药物热或先于药物热发生，高热（大于39）很常见，可伴寒战。【发病年龄】任何年龄。6.药物疹【伴随症状】：可有肝损害，个别过敏性休克。【皮疹特点】多种形态。6.药物疹【实验室检验特点】血常规：白细胞总数升高。【特征表现】：发

7、病前一定有用药史。7.过敏性紫癜：【发热与皮疹的关系】：无发热。【发病年龄】3~10岁儿童。7.过敏性紫癜【伴随症状】：游走性关节肿痛、腹痛、蛋白尿、血尿等。【皮疹特点】双下肢关节周围(伸侧）及臀部，对称分布，分批出现，大小不等，紫红色瘀点、瘀斑，压之不褪色。7.过敏性紫癜【实验室检验特点】血常规：白细胞轻--中度增高，血小板、出、凝血时间、血块收缩时间及各项凝血因子活动度均正常，有肾脏受累时尿中现蛋白质、红细胞或管型。谢谢大家！模块二经济法主体第二讲　经济法主体第一节　经济法主体概述第二节企业法(国有企业法、个人独资企业法、合伙企业法和外商投资

8、企业法）第三节　公司法第一节　经济法主体概述一、经济法主体定义和特征二、经济法主体体系架构一、经济法主体定义和特征经济法主体，即经济法律