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1、双侧人工耳蜗植入内容:双侧人工耳蜗植入的历史双侧人工耳蜗植入国内外现状双侧人工耳蜗植入效果数据双侧人工耳蜗植入注意事项当前植入双侧人工耳蜗的有利因素双侧案例双侧人工耳蜗植入历史Auditorysystemhasthepotentialtoprocessandintegratetheadditionalinformationprovidedbytwodifferentdevices.(Balkanyetal.,1988;Pijl,1991;Greenetal.,1992;vanHoeseletal.,1993).听觉中枢可以处
2、理和整合双侧不同设备传来的信号。1996年,德国维尔茨堡ENT首次为重建双侧听觉,给成人植入双侧耳蜗。1998年,上述机构基于同样目的,给儿童植入双侧耳蜗。言语识别提升:安静环境下(儿童)安静环境下双侧耳蜗的言语识别率提高15%。Kühn-Inacker,H.,Shehata-Dieler,W.,Müller,J.,Helms,J.(2004).Bilateralcochlearimplants:awaytooptimizeauditoryperceptionabilitiesindeafchildren.Speechdis
3、criminationinquite(monosyllabicwords)安静环境下的单音节词辨别率Speechdiscriminationscore(%)言语识别百分比言语识别提升:噪音环境下(儿童)噪音环境下双侧耳蜗的言语识别率提高20-30%。Kühn-Inacker,H.,Shehata-Dieler,W.,Müller,J.,Helms,J.(2004).Bilateralcochlearimplants:awaytooptimizeauditoryperceptionabilitiesindeafchildren
4、.言语识别提升:安静环境下(成人)安静环境下双侧耳蜗的言语识别率提高18%。Buss,E.,Pillsbury,H.,Buchman,C.,Pillsbury,C.,Clark,M.,Haynes,D.,Labadie,R.,Amberg,S.,Roland,P.,Kruger,P.,Novak,M.,Wirth,J.,Black,J.,Peters,R.,Lake,J.,Wackym,P.,Firszt,J.,Wilson,B.,Lawson,D.,Schatzer,R.,D’Haese,P.,Barco,A.(2008)
5、.MulticenterU.S.BilateralMED-ELCochlearImplantationStudy:SpeechPerceptionovertheFirstYearofUse.Percentcorrect,正确率(%)Testinterval,测试时间点Worseunilateral,使用较差一侧耳蜗Betterunilateral,使用较好一侧耳蜗Bilateral,使用双侧耳蜗言语识别提升:噪音环境下(成人)噪音环境下双侧耳蜗的言语识别率提高25-30%。SpeechUnderstandinginQuiet
6、andNoiseinBilateralUsersoftheMED-ELCOMBI40/40CochlearImplantSystemJ.Müller,F.Schön,andJ.Helms声源定位提升:儿童双侧植入后,声源定位误差从单侧的45°降低到4.7°。Schleich,P.,Nopp,P.,Anderson,I.(2007).Developmentoflocalizationabilitiesinbilaterallyimplantedchildren.声源定位提升:成人单侧植入的声源定位误差平均为46°,双侧植入平均
7、降低到16.9°。LocalizationinBilateralUsersofMED-ELCOMBI40/40CochlearImplantsP.Nopp,P.Schleich,andP.D’Haese音乐欣赏提升:双侧植入的乐器识别比单侧平均高出18.8%。比正常听力的乐器识别率仅低7.7%ComparisonofMusicPerceptioninBilateralandUnilateralCochlearImplantUsersandNormal-HearingSubjectsK.Veekmansa,bL.Resselc
8、J.MuellerdM.VischerfS.J.Brockmeiere,g单双侧听觉智力和综合能力对比如果只有一侧听力:35%以上的儿童,至少留级一年。60%以上的儿童,在学习上需要额外的辅助。Lee,D.,Gómez-Marín,O.,Lee,H.(1998).Prevalenceofu