最新先天性内耳畸形读片2教学讲义PPT课件.ppt

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1、先天性内耳畸形读片2概述发生在胎儿期、围产期或生产时，出生后即存在遗传因素、非遗传因素20%骨迷路畸形、80%膜迷路畸形影像检查HRCT首选MRI、水成像Levent分型耳蜗畸形前庭畸形半规管畸形内耳道畸形前庭导水管畸形和耳蜗导水管畸形共腔畸形耳蜗与前庭融合成一腔，囊内无结构胚胎发育第4周时发育停止神经细胞稀少或缺如可有部分听力人工耳蜗植入有效粗白箭：右耳蜗与前庭融合黑箭：左侧耳蜗细白箭：左侧前庭不完全分隔Ⅰ型耳蜗为囊腔，内无蜗轴和骨嵴，常伴前庭囊状扩张胚胎第5周发育障碍白箭：双侧耳蜗呈囊腔样结构黑箭：双侧前庭扩大耳蜗发育不全耳蜗和前庭可区分，但耳蜗发育短小胚胎第6周发育障碍小耳蜗

2、伴耳蜗轴或其他耳蜗内结构消失黑箭：右侧耳蜗发育短小白箭：右侧前庭不完全分隔Ⅱ型（Mondini畸形）耳蜗基底圈发育正常或扩大，中间圈和顶圈融合成一个囊腔，蜗轴发育不全胚胎发育第7周停止主要为低频听力受损细黑箭：底圈耳蜗正常粗黑箭：顶圈和中间圈融合前庭畸形Michel畸形共同腔畸形前庭缺如前庭不发育前庭扩大前庭扩大横断面：左右径>3.4mm冠状面：左右径>3.2mm常合并水平半规管畸形：水平半规管短小或与前庭完全融合成一囊腔细白箭：双侧前庭扩大粗白箭：水平半规管短小，部分与前庭融合前庭发育不全：前庭发育短小前庭缺如：正常前庭结构缺如半规管畸形半规管缺如或增宽、变短，呈半圆盘型或与前庭

3、相通的小突起，可合并前庭和耳蜗畸形外半规管畸形最常见胚胎第6-8周发育障碍细白箭：右侧后半规管短小粗白箭：左侧后半规管短粗，呈囊状前庭导水管扩大前庭导水管开口呈喇叭口状扩大，并与前庭相通胚胎发育第5周受阻前庭导水管直径（总脚到开口之间中点宽度）>1.5mm渐进性、波动性听力下降白箭：左侧前庭导水管呈喇叭口样扩张耳蜗导水管扩大Thankyou2.2.1用样本的频率分布估计总体分布我们用简单随机抽样、系统抽样、分层抽样的方法收集样本数据后，就可以通过样本研究总体。用样本估计总体的两种情况：①用样本的频率分布估计总体分布②用样本的数字特征（平均数、标准差等）估计总体的数字特征复习回顾频数

4、：不分组时，数据中某个数据出现的次数分组时，一个组内的数据的个数频率：极差：最大数-最小数分组频数频率频率/组距频率分布表：知识探究（一）：频率分布表某市政府为了节约生活用水，计划在本市试行居民生活用水定额管理，即确定一个居民月用水量标准a，用水量不超过a的部分按平价收费，超出a的部分按议价收费.问题1：如果希望大部分居民的日常生活不受影响，那么标准a定为多少比较合理？问题2：为了较为合理的确定标准a，需要做哪些工作？通过抽样调查，获得100位居民2007年的月均用水量如下表（单位：t）：3.12.52.02.01.51.01.61.81.91.63.42.62.22.21.51.

5、20.20.40.30.43.22.72.32.11.61.23.71.50.53.83.32.82.32.21.71.33.61.70.64.13.22.92.42.31.81.43.51.90.84.33.02.92.42.41.91.31.41.80.72.02.52.82.32.31.81.31.31.60.92.32.62.72.42.11.71.41.21.50.52.42.52.62.32.11.61.01.01.70.82.42.82.52.22.01.51.01.21.80.62.2问题3：这些数字告诉了我们什么信息？我们可以看出，样本数据中的最大值4.3和最小值

6、，其他数据在0.2～4.3之间分析数据的基本方法：用图画出来用表格重新排列1、借助于图：频率分布直方图、频率分布折线图、茎叶图两个目的①从数据中提取信息②利用图形传递信息2、借助于表格：频率分布表两个目的①改变数据的排列方式②提供解释数据的新方式第二步：确定组距，组数组距=每个小组两个端点的差.组数=极差÷组距（取整数）探究一频率分布表（4.1÷0.5=8.2将8.2取整，组数=9，组距=0.5思考1：上述100个数据的最小值和最大值分别是多少？第一步：求极差思考2：分成多少组合适？如果将上述100个数据按组距为0.5进行分组，那么这些数据共分为多少组？极差：4.3-0.2=4.1

7、5~12组第四步：列频率分布表探究一频率分布表思考3：各组数据的取值范围如何设定？第三步：确定端点，将数据分组各组均为左开右闭区间，最后一个闭区间思考4：如何统计各族中的频数、频率？[0，0.5），[0.5，1），[1，1.5），…，[4，4.5].分组频数频率频率/组距[0，0.5）40.040.08[0.5，1）80.080.16[1，1.5）150.150.30[1.5，2）220.220.44[2，2.5）250.250.50[2.5，3）140.140.28