最新人工呼吸与心肺复苏的标准方法-让生命更安全教学讲义ppt课件.ppt

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1、人工呼吸与心肺复苏的标准方法-让生命更安全我国每天有7000人死于心脏病75%发生在医院外因而无法得到恰当的救助为什么要学习心肺复苏术人工呼吸体外心脏按压什么是心肺复苏术?托颌法当患者疑有颈椎损伤时判断有无呼吸?感觉:气吹到脸上看:胸部起伏听:吐气声不可超过10秒2秒钟别忘了!始终保持打开气道注意!别吹气太多两次人工呼吸捏紧鼻子,勿使漏气胸部起伏待胸部下降:吹第二口气判断有无循环现象?呼吸?看、听、感觉咳嗽?身体动?不可超过10秒胸部按压跪姿患者的肩侧两肩与膝同宽速率:100次/分钟深度:4-5厘米数

2、数30次胸部按压2次人工呼吸地板或硬板不可对真人演练按压的位置胸部正中央两乳连线的中点按压在胸骨下1/2处不能按压肋骨以掌根按压双手掌根重叠手指相扣翘起每次按压后必须放松掌根不得离开胸部双肩应在患者胸部正上方双肘不能弯曲复苏后姿势复习心肺复苏——五步法(一)判断意识(二)呼救(三)打开气道(四)人工呼吸(五)胸外按压叫----呼唤患者判断意识A----畅通吸道(Airway)B----口人工呼吸(Breathing)C----心脏按压,人工循环(Circulation)心肺复苏术操作口诀叫----呼救

3、呼叫(120999)口对口鼻人工呼吸仰头举颏法婴儿儿童 心肺复苏术按压频率>100次/min按压与人工呼吸5:1成人心肺复苏术中,胸骨下1/2处胸部按压的正确位置是?成人心肺复苏术中,4~5厘米胸部按压的深度是?成人心肺复苏术中,100下/分钟胸部按压的速率是?成人心肺复苏术中,30:2胸部按压—人工呼吸的比率畅通呼吸道的正确做法是?仰头举颏法异物梗塞闽鑫金属制品有限公司救护站哈姆立克急救法背部拍击法腹部冲击法胸部冲击法异物梗塞的征象--张口,一手或两手呈“V”型紧贴于颈前喉部,苦不堪言。--重者不能

4、说话,面色青紫,很快昏迷倒地,呼吸停止。1背部拍击5下---鼓励患者咳嗽,但不要浪费时间。---让患者弯身向前倾。---手掌伸直在患者的两肩胛骨间急拍5下3冲击腹部5次将你的双手扣起来,快速向内、向上冲击5次。患者应配合,低头张口,以便异物排出3重复所有步骤胸部冲击法---儿童---孕妇---高大、肥胖者婴儿哽噎成人自救法---自己的一手握空心拳,拳眼置于上腹部正中另一只手握住此拳,双手同时快速向内、向上冲击5次。---还可将上腹部压在硬物上,如桌边、椅背和栏杆处,冲击5次---重复操作,直至异物排出

5、祝大家健康快乐!闽鑫金属制品有限公司救护站流行性腮腺炎概述定义:流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎时邪引起的急性传染病。临床以发热,一侧或两侧耳下腮部肿大,疼痛为主要特征。概述—发病情况1.发病季节:四季均可发病,冬春易流行。2.发病年龄:多发于15岁以下儿童,年轻成人亦可发病。1岁以内婴儿很少发病。3.传染性及免疫力:传染性强,患病后(包括隐性感染者)可获得终身免疫力。4.预后:一般预后良好,少数邪盛正虚者,可产生变证(内陷厥阴,毒窜睾腹),既使出现变证,预后也不严重。概述—命名流行性腮腺炎中医称为痄腮。

6、民间又称为“鸬鹚瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。风温邪毒壅阻胆经凝滞腮颊腮部漫肿疼痛(腮腺炎病毒)内窜肝经常证邪陷心肝引睾窜腹昏迷、抽搐睾丸肿痛少腹疼痛变证病因病机西医病因及发病机理病原——流行性腮腺炎病毒机理:流行性腮腺炎病毒上呼吸道并增殖局部炎症和免疫反应增殖的病毒入血病毒血症播散入腮腺、颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神经系统病毒再度增殖再入血引起炎症不同症状。临床表现潜伏期8~30天,一般2~3周。前驱期症状一般较轻,可有轻、中度体温升高,头痛、肌痛、全身不适及纳差。临床表现腮腺肿大:前驱期后1~2

7、天腮部肿痛,常一侧先肿,2~3天后对侧亦肿,或仅有颌下腺肿而无腮腺肿大。腮腺肿大是以耳垂为中心的漫肿,边缘不清,触之有弹性感,张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3~5天达到高峰,一周左右消退。并发症1.脑膜脑炎男女之比3~5:1。发病机制:①是腮腺炎病毒感染神经元;②是感染后脑炎伴有脱髓鞘病变。临床表现为高热、头痛、嗜睡、颈项强直、呕吐等。脑脊液压力增高,细胞数大多<500×106/L,亦有1000×106/L者,以淋巴为主,蛋白正常或增高,糖及氯化物正常。一般预后良好,大多1~2周内恢复。

8、脑炎可能留下永久的后遗症或死亡。并发症2.睾丸炎青春期男孩发病率为14%~35%,最小3岁。多发于腮肿后3~10天。临床表现为高热、寒战、恶心、呕吐、下腹痛,患侧睾丸明显肿痛、触痛,30%~40%受累睾丸发生萎缩,13%生育受损,但不育少见。可伴附睾炎。并发症3.卵巢炎青春期女性患者有7%可发生卵巢炎。表现有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛,但不影响日后生育功能。并发症4.胰腺炎发于年长儿,见于腮肿后3~4天,亦有不伴腮腺肿大者。主要表现为体温骤升、恶心、呕吐

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