高危儿早期干预幻灯片.ppt

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1、高危儿潜在的严重问题大量资料表明存活的高危新生儿由于孕期、产时或产后某些不利因素会带来今后发育上的问题，包括行为发育障碍和体格生长障碍等。•国内：4%-7%窒息儿发展为智力低下，其余的智力平均水平低于正常儿。早产儿中有7.8%智力低于正常。•国外：严重窒息的足月儿存活者30%以上会发生脑瘫或智能发育迟滞。早期干预的可行性大运动发育的关键期俯卧位是爬行的前提仰卧位是坐立的前提侧卧位是走步的前提对高危儿的早期干预方法根据婴幼儿神经心理发育的特点设计了相应的促进心理发育的功能操，训练感知觉，促进语言、运动、认知及社交能力的发展。0

2、-3个月视、听觉训练,中医推拿3-6个月视、听觉训练,抓握训练6-12个月抓握训练，坐、爬、站、走大运动训练1-1.5岁认识自我，判断，注意力，训练腿部力量1.5-2岁对应能力，控制能力，语言，训练平衡能力2-2.5岁观察力，模仿能力，想象能力，精细动作2.5-3岁观察力，识别能力，协调平衡技能值得提醒在认识到早期干预对高危儿促进作用的同时，也要了解到它的局限性，不是所有的高危儿都能通过早期干预后得到完全康复，还需要配合医疗及其它措施。谢谢大家！河源好中医群祛湿之法李昊为2017年7月3日水湿病分类：•外湿：①湿邪客于肌表（

3、表证）：头胀重痛，肢体沉重，恶寒发热，脉濡。（解表剂）②风湿痹证：关节疼痛，肿胀，屈伸不利。③湿温初起证。•内湿：①湿困脾胃证：脘腹胀满、疼痛，食少呕吐，泄泻。②湿热郁结证：湿温病、黄疸、泄泻、湿热淋浊。③寒湿内阻证：痰饮、水肿、痹证、脚气。④水湿内停证：蓄水、水肿、癃闭、淋浊、泄泻。湿滞脾胃证阻滞气机:脘腹胀满，食少胃气上逆:呕吐恶心湿困脾胃湿性重滞：肢体倦怠，嗜卧湿邪下注：常多自利或便溏湿盛之象:苔白腻，脉缓【病机】湿浊困阻脾胃，运化失常，气机阻滞，胃失和降。【治法】燥湿运脾，行气和胃。平胃散《太平惠民和剂局方》·平胃散

4、·【组成】苍术去粗皮，米泔浸二日，五斤厚朴去粗皮，姜汁制，炒香，三斤二两陈皮去白，三斤二两甘草炒，三十两苍【用法】术·平胃散·【方解】君：苍术—芳化辛苦温燥，尤善燥湿运脾。臣：厚朴—行气化湿，消胀除满。苍术配厚朴：苍术为燥湿健脾之要药，厚朴行气化湿，助苍术以加强健脾燥湿之力。·平胃散·佐：陈皮—理气和胃，芳香醒脾。生姜、大枣—调和脾胃以促运化。·厚朴配陈皮：相须为用，加强下气降逆，消胀除满之功。使：炒甘草—和中，调药。•配伍要点：本方以化苦燥药配伍行气药，以“苦辛芳香温燥”为特点，其中苦降辛开能消胀除满，芳香化浊能醒脾和胃，

5、温中燥湿能健脾助运。·平胃散·【运用】1、本方为治疗湿滞脾胃之基本方。名医论方2、辨证要点：·脘腹胀满，食少体倦，苔白腻而厚。3、本方亦主治：（属湿滞脾胃之证）·呕吐恶心，嗳气吞酸；·肢体沉重，怠惰嗜卧；·常多自利；·平胃散·4、临证加减：·兼食滞者加神曲、麦芽；·兼便秘者，加枳实、槟榔；·寒湿者，加干姜、肉桂；·湿热者，加黄连、黄芩。5、现代应用：急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、消化不良、胃肠神经官能症等证属湿滞脾胃者。·平胃散·6、现代研究:·健胃、助消化，调节胃肠运动；·解痉，镇痛，抗胃溃疡；·抗细菌、真菌，抗病毒。7、

6、衍化方：·不换金正气散·柴平汤8、病例分析：