镇咳药无及其作用靶点教学讲义ppt.ppt

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1、镇咳药无及其作用靶点一、前言咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，一般情况下，咳嗽是一种重要的反射性保护机制，通过咳嗽排出呼吸道内的痰液或异物，保持呼吸道的清洁和通畅，从而防止感染形成。但是如果咳嗽剧烈持续，不仅病人痛苦，而且易产生其他并发症，因此需要选择适当的镇咳药物来缓咳嗽。而现在仍没有关于镇咳药作用靶点的具体研究资料。二、咳嗽的发生机制引起咳嗽的原因很多，主要为化学和物理两种因素，根据其性质又可分为内源性和外性两种形式。内源性咳嗽通常是由炎症介质如气管炎，哮喘，肺炎和肺肿瘤等疾病过量释放的炎症介质所引起;外源性咳嗽

2、通常是由外源性化学和(或)物理物质刺激，以及目前临床上治疗高血压的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的不良反应所造成。治疗咳嗽的根本在于针对病因进行治疗，应用镇咳药只是为了缓解症状[1]。五、总结大部分镇咳药没有明确的作用靶点，现已知的作用靶点多为中枢性镇咳药所抑制的延髓咳嗽中枢，有小部分药物作用于口腔黏膜。下一步研究尚需大量实验。中风病的预防和日常保健主讲：韩为脑病三科◆什么是中风◆中风的分类及危害◆引起中风的主要原因◆中风的诱因◆中风先兆和临床表现◆健康自测表◆中风病的预防◆发现中风患者怎么办◆中风患者的针灸

3、治疗◆中风患者的后遗症状◆中风的一级预防与二级预防◆怎样预防中风的复发◆心理护理和治疗◆预防中风生活小诀窍什么是中风？中风又叫“脑卒中”或“脑血管疾病”。民间则把这一类病症俗称“半身不遂”。祖国医学描述为“中风如矢石之中人，骤然而致也。”意思是说此病发生时人好似被石子突然击中一样，速度非常快。而“卒中”是西医术语，有的人将其引申为“脑卒中”。中风好发于中、老年人；以猝然昏倒，不省人事，口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病；最常见的症状就是病人出现程度不同的语言、运动、感觉功能

4、障碍，以运动功能障碍为主者中医称之为半身不遂，俗称“偏瘫”；发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多，严重威胁人类健康。出血性中风：脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血、硬膜下出血。缺血性中风：脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死、一过性脑缺血（TIA）等。中风的分类：中风的危害：●高发病率●高致残率●高致死率●高复发率中风的主要原因：▲动脉粥样硬化▲高血压病▲脑血管先天性异常▲脑血管炎症▲心脏病▲糖尿病▲血液病▲中毒、创伤、脑瘤▲颈椎病▲高血脂、高血粘度▲肥胖……中风的诱因：1.情绪不佳（生气、激动）2.饮食不节（暴饮暴食

5、）3.过度劳累4.用力过猛5.超量运动6.气候变化7.突然坐起或起床体位改变8.妊娠9.疾病变化，如上述易致中风的疾病突然加重10.用药不当（如用降压药不妥）11.看电视过久，用脑不当……中风先兆近期先兆远期先兆中风先兆——即中风发生前的征象，是指中风发病前表现出的各种症状或征候群。近期先兆——是指病发前数分钟、数小时或数日内（有的可达数月内）出现的先兆症状；远期先兆——是指中风病早期或超早期（萌芽期）出现的症状。1.头晕2.头痛3.肢体麻木或半侧面部麻木或舌麻、口唇发麻4.突然一侧肢体活动不灵或无力，时发时止5

6、.暂时或突然出现说话吐字不清，舌强不灵6.突然出现原因不明的跌倒或晕倒7.精神改变8.突然出现一般性视物不清或眼前黑矇，甚或一时失明9.嗜睡10.恶心呕吐或呃逆，血压波动并伴见头晕、眼花或耳鸣11.鼻出血或视网膜出血，若出血频繁或量多则常为高血压脑出血的近期先兆。近期先兆表现：头痛眩晕或头昏、头闷、记忆力减退、健忘；肢体麻木、特别是手指麻木；头摇、口角抽动、下眼皮跳、鼻出血、视网膜渗血……远期先兆表现：四十五岁以后健康状况自测表体重超重　血糖偏高头晕、头痛　少锻炼心慌气短　血压不稳手脚肢体麻木　嗜睡有颈椎病　血脂

7、偏高　中风家族史　用脑较多月经紊乱　头痛健忘　抽烟、饮酒多失眠多梦脾气暴躁　吃菜偏咸头面或肢体浮肿鼻出血如果具有上述现象占30%（约6种）以上时，说明有发生中风的可能，应该服用有效药物积极预防，避免发生中风。预防是关键一、危险因素的控制和治疗控制三高——高血压，高血糖，高血脂改善不良生活习惯，戒烟、戒酒老年人定期体检，对疾病早发现适当进行体育锻炼注意保持心情舒畅，切忌激动、暴怒二、预防性药物的使用根据医生建议，适当服用一些有预防作用的药物可以减少血小板聚集，防止或延缓血栓的形成改善大脑血液供应和降低血液的粘度三、

8、具体措施年龄在40岁以上的有高血压或冠心病、糖尿病病史的，长期吸烟、有头晕、头昏症状、血脂偏高的人，可以进行脑循环功能检查，请医生作脑循环分析，进行中风的超早期诊断，实施早期干预治疗。临床对照表明，实施早期干预治疗能有效预防中风的发生。高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，并长期观察血压情况，以便及时处理。控制并减少短暂性脑缺血发作，